Manejo de electrolitos y lípidos en hemodiálisis y diálisis peritoneal

Abstract

Al ser el riñón el principal órgano afectado en una IR, este cumple con tres funciones principales: depuradora, regulación hidroelectrolítica y el equilibrio ácido - base, además funciones hormonales y metabólicas en otras palabras, se encarga de la regulación del medio interno en donde los productos de desecho son excretados por la orina. La diálisis peritoneal, hemodiálisis y el trasplante renal son los tratamientos de la insuficiencia renal (IR) crónica, los pacientes deben ser diagnosticados y tratados a su debido momento para evitar complicaciones e inclusive la muerte, tomando en consideración que no todos tienen accesibilidad a estos tratamientos sustitutivos por ser inalcanzables, su motivo es el bajo presupuesto de la mayoría de la población, por lo tanto, la enfermedad cada vez se apodera de ellos. El presente artículo describe y compara diferentes literaturas sobre Manejo de electrolitos y lípidos en hemodiálisis y diálisis peritoneal. Para ello, se recolecta esta información de diferentes fuentes bibliográficas adquiridas de bases de datos (SCOPUS, PubMed, Biblioteca Cochrane, Google Scholar) valorando la calidad y veracidad de la información recopilada, así como la actualidad del contenido. El manejo de los electrolitos y lípidos tanto en la hemodiálisis como la diálisis peritoneal, suele ser el mismo. En el caso de los lípidos el manejo va orientado a realizar ejercicio físico regular, dieta baja en grasas saturadas, uso de estatinas y evitar soluciones hipertónicas, se recomienda también de 1:2 relación de omega 6, omega 3 o relación de 5:1, además, manejar colesterol a <200 mg/día. En cuanto a los electrolitos (calcio, sodio, potasio y magnesio) son algunos de los iones primarios de los electrolitos en la fisiología, la idea fundamental es mantener el balance de los mismos dentro del cuerpo, ya que los tratamientos como la hemodiálisis y la diálisis peritoneal, producen una perdida de estos componentes en el organismo, en cuanto al sodio la recomendación es la ingesta entre 1 a 3 gramos diarios, en el caso del potasio de igual forma se recomienda la ingesta diaria de 1 a 3 gramos y en cuanto al aporte de calcio debe estar en torno a los 1500-1200mg/día (2000mg) y el de potasio debe estar en torno a 1500-2000mg/día. 18, 19 (4,7 g/día).