Enfermedad de Berger. Manejo terapéutico

Abstract

La nefropatía por inmunoglobulina A (IgA), también conocida como enfermedad de Berger, es la glomerulopatía crónica primaria con mayor prevalencia en el mundo, se caracteriza por episodios de hematuria micro y macroscópica, asintomática, recurrente y transitoria que ocurre dentro de las primeras 24 a 48 horas desde el inicio de un cuadro infeccioso en mucosas, principalmente respiratoria. La presente investigación se enmarca dentro de una metodología de tipo bibliográfica documental. Ya que es un proceso sistematizado de recolección, selección, evaluación y análisis de la información, que se ha obtenido mediante medios electrónicos en diferentes repositorios y buscadores tales como Google Académico, Science Direct, Pubmed, entre otros, empleando para ellos los diferentes operadores booleanos y que servirán de fuente documental, para el tema antes planteado. El manejo terapéutico de esta patología, se basa en el estadio de la misma, por ello se deben clasificar los pacientes en 3 tipos. Bajo riesgo, que ameritan solo vigilancia partir del diagnóstico y no requieren tratamiento, con hematuria aislada, proteinuria que algunos autores consideran debe ser menor a 0,3 g/día y otros menor a 0,5 g/día. Pacientes de riesgo intermedio que presentan proteinuria e hipertensión arterial con tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), corticoides por al menos 6 meses o tratamiento inmunosupresor con ciclofosfamida y por ultimo pacientes de alto riesgo con progresión a enfermedad renal crónica con síndrome nefrótico, con un manejo terapéutico que requiere corticoesteroides como prednisona, metilprednisolona, inmunosupresores, requiriendo diálisis o trasplante renal.