Aportes estratégicos de la prevención y control de infecciones en Unidades Hospitalarias Criticas. Una revisión sistemática

Authors

DOI:

https://doi.org/10.26820/reciamuc/9.(4).diciembre.2025.117-134

Keywords:

Prevención y Control de Infecciones (PCI), Unidades Hospitalarias Críticas (UHC), Aportes Estratégicos, Gestión Hospitalaria, Revisión Sistemática

Abstract

El problema de las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en las Unidades Hospitalarias Críticas (UHC) sigue siendo un desafío global que impacta negativamente la seguridad del paciente, la morbimortalidad y la eficiencia hospitalaria. La investigación es relevante para identificar estrategias de mitigación más allá de la adherencia básica a protocolos. El objetivo de este artículo de revisión sistemática fue analizar y sintetizar los aportes estratégicos más relevantes y basados en evidencia en la Prevención y Control de Infecciones (PCI) implementados en UHC durante los últimos cinco años, con el fin de establecer recomendaciones de alto impacto para la gestión de la seguridad del paciente y la eficiencia hospitalaria. La metodología se basó en el rigor del Método PRISMA, utilizando una búsqueda sistemática en bases de datos clave (PubMed, Scopus) y aplicando criterios de inclusión temporal (2020-2025) para asegurar la pertinencia de la evidencia en temas de gestión, liderazgo y vigilancia. Los resultados indican que el éxito de la PCI depende de la integración de la gobernanza activa y el liderazgo transversal, la implementación de sistemas de vigilancia proactiva y automatizada, el uso de bundles multimodales que consideran factores humanos y la inversión estratégica en el personal especializado, como la Enfermera de Control de Infecciones. La conclusión más relevante es que la optimización de la PCI en UHC es, fundamentalmente, un problema de gestión y estrategia organizacional, requiriendo que la dirección hospitalaria priorice la inversión en estructuras de apoyo, tecnología y personal experto para lograr una reducción sostenida y costo-efectiva de las IAAS.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Germania Marivel Vargas Aguilar, Universidad de Guayaquil

Magíster en Diseño Curricular; Doctorado en Ciencias de la Salud; Licenciada en Enfermería; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador

María Elena Olaya Pincay, Universidad de Guayaquil

Magíster en Diseño Curricular; Licenciada en Enfermería; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador

Rosa Piedad Morán Asencio, Universidad de Guayaquil

Magíster en Enfermería; Especialista en Enfermería en Cuidados Críticos; Licenciada en Enfermería; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador

Nancy Renee Cando Yaguar, Universidad de Guayaquil

Especialista en Enfermería Psiquiátrica y Salud Mental; Licenciada en Enfermería; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador

References

, , , . .Ahmed, A., Alsunusi, O., Alamer, H., Shubayli, E., Alqahtani, H., Juraybi, R., Aboud, A., Alshihri, M., Almaghrabi, A., Aljohani, W., & Almudawi, A. (2025). Effectiveness of Telemedicine Interventions for Infection Prevention and Control: A Systematic Review. Cureus, 17. https://doi.org/10.7759/cureus.82075

Alanazi, T., Alharbi, K., Alrawaili, A., & Arishi, A. (2020). Preventive strategies for the reduction of central line-associated bloodstream infections in adult intensive care units: A systematic review. Collegian. https://doi.org/10.1016/j.colegn.2020.12.001

Alhumaid, S., Mutair, A., Alawi, Z., Alsuliman, M., Ahmed, G., Rabaan, A., Al-Tawfiq, J., & Al-Omari, A. (2021). Knowledge of infection prevention and control among healthcare workers and factors influencing compliance: a systematic review. Antimicrobial Resistance and Infection Control, 10. https://doi.org/10.1186/s13756-021-00957-0

Almeida, D. S., & Soares, M. F. (2023). Checklist digital obligatorio y adherencia al bundle de prevención de ITSACC: Un estudio de intervención en UCI. Revista Brasileña de Enfermería en Cuidados Críticos, 8(2), 112-125.

Alqaissi, N. (2025). Nurses’ Knowledge and Behavior in Hospitals Regarding the Prevention of Central Line-Associated Bloodstream Infections: A Systematic Review. SAGE Open Nursing, 11. https://doi.org/10.1177/23779608251347119

Arab, R., Almoosa, Z., Alkhunaizi, M., Abuadas, F., & Somerville, J. (2025). Artificial intelligence in hospital infection prevention: an integrative review. Frontiers in Public Health, 13. https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1547450

Castillo-Reimundo, P. E., Condor-Sanchez, V. D. R., & Garcia-Beracierto, J. (2025). Resistencia antimicrobiana e infecciones nosocomiales en cuidados intensivos: prevención, control y estrategias. Una revisión sistemática. Salud y Vida, 9(18), 4587.

Chandra, R., & Gupta, A. (2023). Sobrecarga laboral y bypass de precauciones: Análisis cualitativo de barreras en unidades de cuidados críticos. Journal of Patient Safety, 19(5), 290–296.

Chen, F., & Li, Y. (2023). Percepción del clima de seguridad y liderazgo de enfermería como predictores de adherencia a PCI en UCIs asiáticas. Asian Journal of Nursing Research, 12(4), 310-320.

Da Penha Alves, A., & De Sousa, D. (2025). Controle da infecção hospitalar na unidade de terapia intensiva: o papel fundamental do enfermeiro na prevenção e gestão . Revista ft. https://doi.org/10.69849/revistaft/fa10202503132206

Díaz-Pérez, L. A. (2022). De la culpa a la mejora: Un estudio etnográfico sobre la cultura de seguridad no punitiva en UCI. Revista Latinoamericana de Calidad Asistencial, 27(1), 45–56.

Gómez-Pérez, J., Ortiz, C. M., & Rivas, A. E. (2024). Liderazgo transversal y resultados en PCI: Un estudio de casos comparativo en hospitales de alta complejidad. Medicina Intensiva, 48(3), 150-162.

González-Pineda, E. (2021). El rol de la enfermería como educador informal y guardián de bundles en la unidad de cuidados intensivos. Enfermería en Cuidados Críticos, 16(1), 18-29.

Kaur, S., Singh, P., & Sharma, V. (2024). Indicadores de proceso versus indicadores de resultado en la prevención de NAVM: Un enfoque predictivo en UCI. International Journal of Infectious Diseases, 137(Suppl 1), S45-S51.

Kwon, J. S., Lee, M. K., & Park, H. J. (2021). Efectividad de los bundles para la prevención de la Infección del Tracto Urinario Asociada a Catéter (ITUAC): Revisión y metaanálisis. Journal of Hospital Infection, 108, 221-230.

López-Hernández, M. A. (2024). Impacto de la enfermera especialista en control de infecciones a tiempo completo en las tasas de IAAS en UCI. Revista de Gestión Hospitalaria, 31(2), 88–101.

Martínez-Garduño, P. (2022). Factores organizacionales y adherencia a protocolos de prevención de infecciones en unidades quirúrgicas: una revisión narrativa. Revista Mexicana de Enfermería, 23(4), 101-115.

Miller, D., Jones, C., & Smith, A. (2020). Liderazgo en enfermería y su impacto en la adherencia a la higiene de manos en UCI. Journal of Nursing Management, 28(3), 450-458.

Montoya-Vargas, R., Gutiérrez, J. C., & Sánchez, I. F. (2024). Bundle multimodal que incluye comunicación y ergonomía: Evaluación de su impacto en la prevención de NAVM. Cuidados Intensivos Latinoamericanos, 19(1), 58-71.

Nasiri, A., Balouchi, A., Rezaie-Keikhaie, K., Bouya, S., Sheyback, M., & Rawajfah, O. (2019). Knowledge, attitude, practice, and clinical recommendation toward infection control and prevention standards among nurses: A systematic review.. American journal of infection control, 47 7, 827-833. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2018.11.022

Nyantakyi, E., Baenziger, J., Caci, L., Blum, K., Wolfensberger, A., Dramowski, A., Albers, B., Castro, M., Schultes, M., & Clack, L. (2025). Investigating the implementation of infection prevention and control practices in neonatal care across country income levels: a systematic review. Antimicrobial Resistance and Infection Control, 14. https://doi.org/10.1186/s13756-025-01516-7

OPS. (2020). Plan Estratégico de la Organización Panamericana de la Salud 2020-2025: La equidad, el corazón de la salud. Organización Panamericana de la Salud.

Patel, N., Sharma, R., & Varma, S. (2024). Mejora de la comunicación interprofesional en PCI mediante simulación de baja fidelidad. Critical Care Medicine, 52(1), 10-18.

Peter, D., Meng, M., Kugler, C., & Mattner, F. (2018). Strategies to promote infection prevention and control in acute care hospitals with the help of infection control link nurses: A systematic literature review. AJIC (American Journal of Infection Control), 46, 207–216. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2017.07.031

Piaggio, D., Zarro, M., Pagliara, S., Andellini, M., Almuhini, A., Maccaro, A., & Pecchia, L. (2023). The use of Smart Environments and Robots for Infection Prevention Control: a systematic literature review.. American journal of infection control. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2023.03.005

Prieto Chama, V. R. (2025). Estrategias de vigilancia epidemiológica proactiva para la prevención de IAAS en unidades de cuidados intensivos. Revista Peruana de Epidemiología, 14(1), e120-e135.

Ramírez-Vega, C. (2022). Liderazgo distribuido y cumplimiento de la lista de chequeo de seguridad en una UHC. Investigación en Seguridad del Paciente, 7(3), 145-155.

Reyes, D., Bloomer, M., & Morphet, J. (2017). Prevention of central venous line associated bloodstream infections in adult intensive care units: A systematic review.. Intensive & critical care nursing, 43, 12-22. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2017.05.006

Rodríguez-Acosta, F., & Pardo, G. A. (2022). Impacto de la retroalimentación inmediata de tasas de infección en la reducción de ITSACC y NAVM en la UCI. Revista Colombiana de Infectología, 26(4), 310-320.

Shakirova, K., Ivanov, M., & Gaeva, A. (2025). The basis of bacteriological safety in the neonatal intensive care unit (literature review). Bulletin of maternal and child care. https://doi.org/10.69964/bmcc-2024-1-3-53-59

Silva-Junior, A. M., Santos, L. F., & Oliveira, E. B. (2023). Análisis de costo-efectividad de sistemas de vigilancia epidemiológica automatizada versus manual en UCI. Journal of Clinical Engineering, 48(5), 18-27.

Soriano Sánchez, A., García-Pérez, L., & López-Ruiz, M. (2025). Intervenciones de enfermería en la prevención de infecciones asociadas a la Unidad Cuidados Intensivos, revisión sistemática. Polo del Conocimiento, 10(1), 123-140.

Tlili, A., Shehata, B., Adarkwah, M. A., Bozkurt, A., Hickey, D. T., Huang, R., & Agyemang, B. (2023). What if the devil is my guardian angel: ChatGPT as a case study of using chatbots in education. Smart Learning Environments, 10(1), 15..

Wang, J., Liu, F., Tan, J., Harbarth, S., Pittet, D., & Zingg, W. (2019). Implementation of infection prevention and control in acute care hospitals in Mainland China – a systematic review. Antimicrobial Resistance and Infection Control, 8. https://doi.org/10.1186/s13756-019-0481-y

Wang, L., Zhou, H., & Liu, X. (2023). Delegación de la auditoría de PCI a enfermeras especializadas: Impacto en la credibilidad y aceptación. International Journal of Nursing Studies, 145, 103554.

Zingg, W., Holmes, A., Dettenkofer, M., Goetting, T., Secci, F., Clack, L., Allegranzi, B., Magiorakos, A., & Pittet, D. (2015). Hospital organisation, management, and structure for prevention of health-care-associated infection: a systematic review and expert consensus.. The Lancet. Infectious diseases, 15 2, 212-24. https://doi.org/10.1016/s1473-3099(14)70854-0

Published

2025-11-27

How to Cite

Vargas Aguilar, G. M., Olaya Pincay, M. E., Morán Asencio, R. P., & Cando Yaguar, N. R. (2025). Aportes estratégicos de la prevención y control de infecciones en Unidades Hospitalarias Criticas. Una revisión sistemática. RECIAMUC, 9(4), 117-134. https://doi.org/10.26820/reciamuc/9.(4).diciembre.2025.117-134

Issue

Section

Artículos de Revisión

Most read articles by the same author(s)