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RECIAMUC VOL. 9 Nº 2 (2025)
mamente invasiva, fundamentada en una
profunda comprensión de la patoanatomía
y fisiopatología del dolor espinal, permite a
los cirujanos visualizar y tratar directamente
los generadores de dolor. A diferencia de
los métodos tradicionales que a menudo se
basan solo en imágenes, el TF-ED ofrece
una visión "de adentro hacia afuera", facili-
tando la descompresión precisa de las es-
tructuras neurales comprometidas y abor-
dando no solo el fragmento herniado, sino
también las fisuras anulares y la inflamación
asociada. Su realización bajo anestesia lo-
cal y sedación consciente minimiza los ries-
gos inherentes a la anestesia general, pro-
moviendo una recuperación más rápida y
reduciendo la estancia hospitalaria.
La evidencia clínica respalda consistente-
mente la eficacia del TF-ED en la mejora
significativa de los índices de dolor (VAS) y
la funcionalidad (ODI), con altas tasas de sa-
tisfacción del paciente según criterios como
los de MacNab. Si bien el abordaje transfora-
minal (TELD) puede ofrecer una mejora inicial
más rápida que el interlaminar (IELD), ambos
demuestran resultados funcionales compara-
bles a largo plazo. Las complicaciones son in-
frecuentes, y la capacidad de abordar diver-
sas patologías, desde hernias extruidas hasta
estenosis foraminales, lo posiciona como una
herramienta valiosa en el arsenal quirúrgico
de la columna. Con el continuo avance en ins-
trumentación y técnicas, el TF-ED sigue evo-
lucionando, ofreciendo una opción cada vez
más refinada y accesible para pacientes que
buscan alivio duradero del dolor causado por
hernias discales.
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