DOI: 10.26820/reciamuc/7.(2).abril.2023.1092-1118
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1200
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 1092-1118
La Asistencia Sexual desde el punto de vista de personas
con discapacidad física (paraplejía)
Sexual Assistance from the point of view of persons with physical disa-
bilities (paraplegia)
Assistência sexual do ponto de vista das pessoas com deficiência física
(paraplegia)
Amanda Vanessa Córdova Gutierres
1
; Johanna Griselda Ramírez Pinargote
2
; Jaime Alfredo Troya Chasi
3
;
Jaime Rolando Mena Alvarez
4
RECIBIDO: 13/09/2023 ACEPTADO: 15/09/2023 PUBLICADO: 27/10/2023
1. Máster Universitario en Ciencias de la Sexología; Máster en Atención Temprana; Licenciada en Ciencias de la Educación Mención:
Psicología Educativa y Orientación; Psicóloga en la Unidad Educativa Municipal del Milenio “Bicentenario”; Directora del Centro de
Bienestar Integral ConSenti2; Quito, Ecuador; amy.cordova.g@gmail.com; https://orcid.org/0009-0000-5850-4939
2. Magíster en Lingüística y Didáctica de la Enseñanza de Idiomas Extranjeros; Licenciada en Ciencias de la Educación Mención
Plurilingüe; Coordinadora de Bachillerato Internacional, Docente Inglés Ab Initio Bachillerato Internacional; Evaluadora Programa
del Diploma; Traductora e Intérprete Certificada; Unidad Educativa Municipal del Milenio “Bicentenario”; Quito, Ecuador; johannita-
ramirez85@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-4034-6343
3. Máster Universitario en Competencias Docentes Avanzadas para Niveles de Educación Infantil, Primaria y Secundaria en la Especia-
lidad de Ciencias Sociales; Licenciado en Ciencias de la Educación en Filosofía y Ciencia Socio-económicas; Docente de Bachille-
rato Internacional de Historia Superior de la Unidad Educativa Municipal del Milenio "Bicentenario"; Quito, Ecuador; jamestroyach@
gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-9171-4409
4. Licenciado en Ciencias de la Educación Mención: Psicología Educativa y Orientación; Analista de la Dirección Nacional de Educa-
ción Especializada e Inclusiva; Ministerio de Educación del Ecuador; Quito, Ecuador; jrolandomena@hotmail.com; https://orcid.
org/0009-0000-2634-618X
CORRESPONDENCIA
Amanda Vanessa Córdova Gutierres
amy.cordova.g@gmail.com
Quito, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
El objetivo del presente estudio es analizar las opiniones que tienen las personas con discapacidad física sobre la asisten-
cia sexual, las mismas que presentan dificultades en la garantía y atención de los derechos a la salud sexual y reproduc-
tiva, este grupo por las creencias, mitos y prejuicios son vistos como sujetos “asexuales”, se produce una infantilización
hacia ellos y una desmedida sobreprotección de sus familiares, al ser considerados personas incapaces de tomar deci-
siones, de esta forma invisibilizando su sexualidad.
El estudio es cualitativo, basado en la fenomenología hermenéutica de Gadamer, en el que participan 13 personas con
discapacidad física; la recolección de información se realizó mediante entrevistas a profundidad, dirigidas a los partici-
pantes, las entrevistas fueron grabadas mediante un dispositivo electrónico para posteriormente ser transcritas y anali-
zadas mediante el programa Atlas-ti.
Las opiniones vertidas de las personas con paraplejía fue lo más enriquecedor del trabajo, evidenciándose que necesitan que
alguien les oriente, les guíe y les enseñe como disfrutar y mantener relaciones sexuales, ya que, algunos sienten que su se-
xualidad terminó al momento que adquirieron la discapacidad, sería controversial introducir el tema de la Asistencia Sexual en
una sociedad colapsada de prejuicios, esquemas mentales, mitos y desinterés a la sexualidad de personas con discapacidad.
El asistente sexual sería un impulsador de rescatar los derechos sexuales de personas con diversidad funcional, que
están siendo anulados en nuestra sociedad, en la cual, se habla de inclusión, pero la realidad es que estamos bien lejos
de realizar una verdadera inclusión. Sería una lucha diaria basada en la información para toda la sociedad que vive su
sexualidad genitalizada, reprimida, con vergüenza, miedos, culpa, entre otros.
Es un tema de suma importancia y desconocido, de ahí su necesidad de continuar investigándolo. El Asistente Sexual se plan-
tea como una persona con estudios, capacitada para tratar y trabajar con personas con discapacidad, que genere confianza,
carismática y sobre todo empatía, a lo que los entrevistados manifestaron como necesaria para el desarrollo de su sexualidad.
Palabras clave: Asistencia Sexual, Paraplejía, Paradigmas, Derechos Sexuales, Lesión Medular.
ABSTRACT
The aim of this study is to analyze the opinions of people with physical disabilities about sexual assistance, which pres-
ent difficulties in guaranteeing and attending to the rights to sexual and reproductive health. Due to beliefs, myths and
prejudices, they are seen as "asexual" subjects, there is an infantilization of them and an excessive overprotection of their
relatives, as they are considered people incapable of making decisions, thus making their sexuality invisible.
The study is qualitative, based on Gadamer's hermeneutical phenomenology, in which 13 people with physical disabilities par-
ticipated. interviews were recorded using an electronic device and then transcribed and analysed using the Atlas-ti software.
The opinions expressed by people with paraplegia were the most enriching part of the work, showing that they need some-
one to guide them, guide them and teach them how to enjoy and maintain sexual relations, since some feel that their sex-
uality ended the moment they acquired the disability, it would be controversial to introduce the issue of Sexual Assistance
in a society collapsed of prejudices, Mental schemes, myths and disinterest in the sexuality of people with disabilities.
The sex worker would be a promoter of rescuing the sexual rights of people with functional diversity, which are being an-
nulled in our society, in which there is talk of inclusion, but the reality is that we are very far from achieving true inclusion.
It would be a daily struggle based on information for the entire society that lives its sexuality genitalized, repressed, with-
shame, fears, guilt, among others.
It is a very important and unknown topic, hence the need to continue researching it. The Sexual Assistant is presented as
a person with studies, trained to deal with and work with people with disabilities, who generates trust, charisma and above
all empathy, which the interviewees stated as necessary for the development of their sexuality.
Keywords: Sexual Assistance, Paraplegia, Paradigms, Sexual Rights, Spinal Cord Injury.
RESUMO
O objetivo deste estudo é analisar as opiniões de pessoas com deficiência física sobre a assistência sexual, que apresen-
tam dificuldades na garantia e atendimento dos direitos à saúde sexual e reprodutiva. Devido a crenças, mitos e precon-
ceitos, elas são vistas como sujeitos "assexuados", há uma infantilização delas e uma superproteção excessiva de seus
familiares, pois são consideradas pessoas incapazes de tomar decisões, invisibilizando sua sexualidade.
O estudo é qualitativo, baseado na fenomenologia hermenêutica de Gadamer, no qual participaram 13 pessoas com
deficiência física. As entrevistas foram gravadas com um aparelho eletrónico e depois transcritas e analisadas com o
software Atlas-ti. As opiniões expressas pelas pessoas com paraplegia foram a parte mais enriquecedora do trabalho,
mostrando que elas precisam de alguém que as guie, oriente e ensine como desfrutar e manter relações sexuais, pois
algumas acham que sua sexualidade acabou no momento em que adquiriram a deficiência, seria polêmico introduzir o
tema Assistência Sexual numa sociedade colapsada de preconceitos, esquemas mentais, mitos e desinteresse pela se-
xualidade das pessoas com deficiência.
A trabalhadora do sexo seria uma promotora do resgate dos direitos sexuais das pessoas com diversidade funcional, que
estão a ser anulados na nossa sociedade, em que se fala de inclusão, mas a realidade é que estamos muito longe de
alcançar a verdadeira inclusão. Seria uma luta diária baseada na informação para toda a sociedade que vive sua sexua-
lidade genitalizada, reprimida, com vergonha, medos, culpas, entre outros.
É um tema muito importante e desconhecido, daí a necessidade de continuar a investigá-lo. A Assistente Sexual é apresentada
como uma pessoa com estudos, capacitada para lidar e trabalhar com pessoas com deficiência, que gera confiança, carisma
e acima de tudo empatia, o que os entrevistados afirmaram como necessário para o desenvolvimento de sua sexualidade.
Palavras-chave: Assistência Sexual, Paraplegia, Paradigmas, Direitos Sexuais, Lesão Medular.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
Introducción
El presente estudio de la Asistencia Sexual
desde el punto de vista de personas con
discapacidad física que se realizó en la ciu-
dad de Quito, es de suma importancia para
conocer sus opiniones acerca de la temáti-
ca, un término desconocido en el Ecuador,
porque en la sociedad aún existen prejui-
cios y creencias de la ideada “asexualidad”
que presentan las personas con discapaci-
dad, las cuales tienen dificultad en la ga-
rantía y atención de los derechos Sexuales
y Reproductivos, poniendo en riesgo su in-
tegridad y desarrollo.
No es el acto sexual o tener relaciones se-
xuales lo que es en realidad vivir la sexua-
lidad a plenitud, esto engloba muchos as-
pectos como identidad sexual, enamorarse,
vivir el placer y erotismo, tomar decisiones
propias de casarse o no, cuántos hijos tener
o simplemente no tenerlos. “El amor, el cari-
ño, las caricias, los besos, son iguales para
todos. Las personas con discapacidad
pueden y deben vivir su sexualidad. Nadie
tiene el derecho de negarla, porque es un
ASPECTO CENTRAL DEL SER HUMANO.”
(Mora & Aráuz, 2019, p. 20). Lo principal es
el respeto que se debe tener con las demás
personas y uno mismo.
Culturalmente existen ideas erróneas bien
marcadas de las personas con discapaci-
dad en lo relacionado a la sexualidad, estas
son que no tienen necesidades ni deseos,
no tienen la necesidad de amar ni ser ama-
dos, son personas asexuadas incapaces
de vivir su sexualidad, son tiernos, siempre
serán, niños, no pueden formar una familia.
Ante esto se debe trabajar para romper es-
tos paradigmas reconociendo que todas las
personas con discapacidad y sin discapaci-
dad son seres que aman y desde el mismo
momento en que nacen son seres sexuados.
Metodología
Es un estudio cualitativo de corte fenome-
nológico - hermenéutico, ya que se estudia
a profundidad las opiniones de un grupo
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
determinado de personas con Discapaci-
dad Física sobre la Asistencia Sexual, esto
permite al investigador comprender e in-
terpretar a la persona en las experiencias
constructivas de su realidad y de su conoci-
miento. El investigador fenomenológico uti-
liza descripciones o interpretaciones de las
experiencias humanas diarias como fuente
de pruebas cualitativas, para luego realizar
la construcción de tablas con datos forma-
dos en base a palabras, proporcionando
una cuenta detallada de la perspectiva de
las personas con paraplejía entrevistadas.
Es decir, el método fenomenológico con-
duce a explorar en la mente de la persona
la forma de vivir y percibir del mundo y su
entorno cada una de sus experiencias que
son única e irrepetibles.
En el siglo XX, las investigaciones científicas
que se realizaban utilizando métodos y téc-
nicas cualitativas minimizadas, rechazadas
o simplemente ignoradas; sin importar si
eran descripciones disciplinarias, teóricas
o temáticas; con la entrada del siglo XXI, la
visión sobre las investigaciones cualitativas
ha cambiado; como lo menciona Barragán,
(1996), “La evaluación cualitativa amplía el
horizonte de lo observable y también de lo
posible y por ello permite ampliar la pers-
pectiva con la que interpretamos la realidad,
permitiendo una visión más exhaustiva de la
misma.”. esta metodología en la actualidad
es usada en un área multidisciplinario en la
cual intervienen profesionales de todas las
ciencias y disciplinas científicas ganando
mayor reputación en el mundo académico.
Para Serbia, (2007), “los sujetos expresan
en contextos espontáneos (como ocurre en
los procesos sociales de construcción de
los deseos, previos al acto individual del
consumo), allí es donde estos traslucen las
creencias, deseos y valores que subyacen
a sus prácticas sociales.” (p. 130). Por todo
lo expuesto anteriormente, por la naturale-
za de este trabajo investigativo se ha visto
conveniente recurrir a la investigación cua-
litativa, considerando que brinda mejores
resultados para acceder a las opiniones
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
PLEJÍA)
de personas con Paraplejía acerca de la
Asistencia Sexual. Por lo que, se intenta por
medio de la investigación ciualitativa, dar-
les voz para que expresen sus opiniones y
pensamientos que muchas veces por temor
o vergüenza son silenciados, haciéndoles
invisibles ante la sociedad como seres con
las mismas necesidades sexuales como
cualquier otra persona.
La discapacidad en el Ecuador
Breve repaso histórico
En la sociedad ecuatoriana es un tema pen-
diente la sexualidad desde la discapacidad
física enfocada a la paraplejía, su bibliogra-
fía es escasa, no hay información al respec-
to; este fue una de los motivos principales
para que se realice la investigación acerca
de la Asistencia Sexual desde el punto de
vista de personas con Discapacidad Física,
Paraplejía, los cuales son víctimas de un
proceso de marginación y exclusión social.
Las personas con Discapacidad no tienen
presión social para casarse, esto resulta
todo lo contrario la familia busca que esto
no suceda para seguir protegiéndoles, ra-
zón por la cual, la gran mayoría de perso-
nas con discapacidad vive con su familia.
En una relación de pareja llevar una afectación
física ya existente es más fácil a una posterior,
ya que, la relación cambia en todos los as-
pectos desde las actividades de la vida diaria
hasta la sexualidad. Otro de los problemas,
es que no existen instituciones que atiendan
directamente a personas con discapacidad
física y si las hay no abordan el tema de la
sexualidad, ni reciben orientación al respecto.
En el Manual de Atención integral en salud
sexual y reproductiva para personas con
discapacidad se indica la manera como se
atendido y se ha llevado el tema de la dis-
capacidad en el Ecuador manifestando que
es amplia, ya que sus inicios fueron con el
modelo tradicional de atención, proponien-
do los nacientes tratamientos para curar las
enfermedades desde una orientación pro-
teccionista de beneficencia, asistencia y
caridad; con el pasar de los años los indi-
viduos con discapacidad se transforman en
objeto de estudio desde un punto de vista
ya orientado a la rehabilitación psíquica, fí-
sica o sensorial, alrededor de una cuidado
ya multidisciplinaria con la intervención de
´varios profesionales.
Actualmente se pretende desarrollar el mode-
lo biopsicosocial que refiere la inclusión, con-
virtiéndoles a las personas con discapacidad
en actores de derechos humanos, sujetos
con poder, para la toma de decisiones que
enfrenten su vida de forma independiente e
informada en todos los aspectos sociales.
El Ecuador ha tomado a la discapacidad
dentro del enfoque de atención de los de-
rechos humanos, reconociéndoles a nivel
Constitucional a las personas con discapa-
cidad como grupo de atención prioritaria.
El actual Sistema Nacional de Protec-
ción Integral a las personas con dis-
capacidad de Ecuador, se apoya en
un amplio marco jurídico. Este sirve de
sustento a los doce ejes que componen
la política pública en discapacidad: i)
sensibilización, ii) participación, iii)
prevención, iv) salud, v) educación, vi)
trabajo, vii) accesibilidad, viii) turismo,
cultura, arte, deporte y recreación, ix)
protección y seguridad social, x) legis-
lación y justicia, xi) vida libre de violen-
cia; y, xii) política pública y rendición de
cuentas. (Valencia & Bernal, 2016, p. 6)
La ONU en el año 2006, para atender a las
necesidades de todos los grupos humanos
difunde la Convención Internacional sobre
los Derechos de las Personas con Disca-
pacidad, en donde se establece derechos
para las personas con discapacidad, quie-
nes gozarán de atención a su salud al más
alto nivel posible y no podrán ser por nin-
gún motivo discriminados; para lo cual los
Estados: a) “Proporcionarán a las personas
con discapacidad programas y atención de
la salud gratuitos o a precios asequibles
de la misma variedad y calidad que a las
demás personas, incluso en el ámbito de
1096
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
la salud sexual y reproductiva...” (Mora &
Aráuz, GUÍA SOBRE DERECHOS SEXUA-
LES, REPRODUCTIVOS Y VIDA LIBRE DE
VIOLENCIA PARA PERSONAS CON DISCA-
PACIDAD , 2019).
El Ecuador al haber firmado en el 2007 la
Convención de las Personas con Discapa-
cidad y en el 2008 el Protocolo Facultativo,
su aplicación de la Convención es obligato-
ria para el Estado ecuatoriano.
Marco legal
El país cuenta con un marco legal sólido
siendo así en la Constitución de la Repúbli-
ca que se encuentra vigente desde el 2008,
enfatiza en la garantía de los derechos sin
discriminación, especialmente en el artículo
35 se refiere a las personas con discapaci-
dad como grupo de atención prioritaria por
lo que debe prevalecer la igualdad de opor-
tunidades para el pleno ejercicio de sus de-
rechos. Las responsabilidades del Estado
con respecto a las personas con discapaci-
dad, se enmarcan en lo establecido en los
artículos 47 y 48 de la Constitución de la
República, “se constituye en la base para la
determinación de las instituciones respon-
sables de la implementación de políticas
públicas de discapacidades, identificadas
en la Ley Orgánica de Discapacidades y su
Reglamento.” (Plan Nacional de Discapaci-
dades; CONADIS, 2017, p. 10)
La responsabilidad para garantizar el fiel
cumplimiento y ejercicios de los derechos
de las personas con discapacidad se en-
cuentran establecidas en normativas nacio-
nales e internacionales como:
• Convención Interamericana para la Eli-
minación de Todas las Formas de Dis-
criminación en Contra de las Personas
con Discapacidad (OEA 1999), firmada
por el Ecuador el 8 de junio de 1999 y
ratificada el 1 de marzo de 2004.
• Convención sobre los Derechos de
las Personas con Discapacidad (ONU
2006), suscrita por el Ecuador el 30 de
marzo de 2007 y ratificada el 3 de abril
de 2008;
• Ley Orgánica de Discapacidades, publi-
cada en Suplemento del Registro Oficial
No. de 25 de septiembre de 2012;
• Ley Orgánica de los Consejos Naciona-
les para la Igualdad, publicada en Se-
gundo Suplemento del Registro Oficial
No. 283 del 07 de julio de 2014; y
• Reglamento a la Ley Orgánica de Disca-
pacidades, publicado en el Suplemento
del Registro Oficial No. 109 de 27 de oc-
tubre de 2017.
Deniciones y clasicaciones más im-
portantes
En la actualidad en el Ecuador se utiliza el
concepto de discapacidad conforme a los
enfoques que están vigentes, los mismos
que están orientados con los derechos
humanos e inclusión social, se manejan
concepciones que permiten ver a la disca-
pacidad de manera integral en la relación
persona – entorno; relacionado con la de-
finición de la Organización Mundial de la
Salud, en la Clasificación Internacional del
Funcionamiento la Discapacidad y la Salud
(CIF), que sobre la discapacidad manifies-
ta: “…es un término genérico que incluye
déficits, limitaciones en la actividad y res-
tricciones en la participación. Indica los as-
pectos negativos de la interacción entre un
individuo (con una "condición de salud") y
sus factores contextuales (factores ambien-
tales y personales).” (Organización Mundial
de la Salud, 2001, p. 231).
Mientras la O.N.U en la Convención sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad
(2006), aunque no figure una definición como
discapacidad manifiesta: “La discapacidad
es un concepto que evoluciona y que resulta
de la interacción entre las personas con defi-
ciencias y las barreras debidas a la actitud y
el entorno que evitan su participación plena y
efectiva en la sociedad, en igualdad de con-
diciones con las demás.” (p. 1).
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
1097
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
En relación a los conceptos de discapacidad
que se manejan desde Organizaciones Inter-
naciones se da a conocer el concepto de per-
sona con discapacidad que se maneja en el
Ecuador en la ley Orgánica de Discapacida-
des del Ecuador en su artículo 6 señala que:
Para los efectos de esta Ley se consi-
dera persona con discapacidad a toda
aquella que, como consecuencia de
una o más deficiencias físicas, men-
tales, intelectuales o sensoriales, con
independencia de la causa que la hu-
biera originado, ve restringida perma-
nentemente su capacidad biológica,
sicológica y asociativa para ejercer una
o más actividades esenciales de la vida
diaria, en la proporción que establezca
el Reglamento. (Asamblea Nacional del
Ecuador, 2012, p. 8).
Para entender lo que es la discapacidad se
debe ver a la persona como un sujeto de
derechos, siendo la responsabilidad del es-
tado de garantizar su ejercicio adecuado a
través de políticas públicas.
• Es importante citar las deficiencias que
originan la discapacidad:
• Genéticas: Son transmitidas de padres
a hijos.
• Congénitas: Se refiere a aquellas con las
que nace un individuo y que no depen-
den de factores hereditarios, sino que
se presentan por alteraciones durante la
gestación.
• Adquiridas: Ocasionadas por una gran
cantidad de enfermedades producidas
después del nacimiento, o por acciden-
tes de tipo doméstico, de tránsito, vio-
lencia, laborales, etc. (CONADIS, MINIS-
TERIO DE RELACIONES LABORALES,
2013, p. 8).
En la página web (https://www.consejodis-
capacidades.gob.ec/estadisticas-de- dis-
capacidad/) del Consejo Nacional para la
Igualdad de Discapacidades, Estadísticas
de Discapacidad, se da a conocer los si-
guientes porcentajes de personas registra-
das con discapacidad en todo el Ecuador,
según el tipo de discapacidad, grado de
discapacidad, género y grupos etarios.
En la misma se puede evidenciar que el tipo
de discapacidad con mayor porcentaje en
el Ecuador es la Discapacidad Física con el
46,62%, según el Género el mayor porcen-
taje de personas con discapacidad se refle-
ja en el género Masculino con el 56,19 %,
las edades donde se reflejan mayor número
de casos de personas con discapacidad es
entre 30 y 64 años con el 47,01 %. Entre los
tipos de discapacidad encontramos:
– Discapacidad Psicosocial: para Fernán-
dez, (2010), “las personas con deficien-
cias mentales no eran consideradas per-
sonas con discapacidad sino "enfermas
mentales", o quedaban enmarcadas
de manera inespecífica dentro de una
amplia categoría, a veces denominada
"discapacidad mental" y otras "discapa-
cidad intelectual", que indiferenciada-
mente agrupaba a ambas. (p. 10).
– Discapacidad Auditiva: la padecen per-
sonas con sordera, ya sea severa de los
dos oídos o la llamada bilateral total; es-
tas se pueden presentar por infecciones,
congénitas, genéticas, envejecimiento,
tóxicas, traumáticas, ocupacionales,
accidentes, entre otras; los que sufren
esta discapacidad no utilizan necesaria-
mente el lenguaje de señas, usan varias
formas de comunicación, no necesaria-
mente el lenguaje de señas.
– Discapacidad Visual: son las personas
que presentan un elevado grado de pér-
dida de su visión, se caracteriza que
pese a que deseen utilizar lentes no lo-
gran, es decir esta discapacidad es por
baja visión o ceguera total.
– Discapacidad Intelectual: las persona
con esta discapacidad intelectual pre-
sentan dificultades para razonar, resolver
problemas, tomar decisiones, entender
ideas complejas, y desenvolverse de una
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
PLEJÍA)
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
forma adecuada en el diario vivir; todos
estos aspectos intervienen en las relacio-
nes interpersonales, convirtiéndose en
individuos que se los puede manipular
fácilmente; en esta categoría se localizan
el retraso mental cuyos grados son fron-
terizo, leve, moderado, grave y profundo.
– Discapacidad Física: Se refiere a defi-
ciencias corporales y/o viscerales. Las
primeras pueden ser evidentes como
amputaciones de miembros superiores o
inferiores, paraplejía o hemiparesia (fal-
ta de movilidad de la mitad del cuerpo).
Las segundas pueden implicar un daño
en los órganos internos y por lo tanto ser
imperceptibles, como afectaciones a
pulmones o corazón, fibrosis quística de
páncreas, insuficiencia renal crónica ter-
minal, entre otras. Estas enfermedades
generan dificultades para caminar, su-
bir y bajar gradas, controlar esfínteres,
mantener el equilibrio, etc. (Consejo de
la Judicatura, CONADIS, 2015).
Lesión de la médula espinal
En el campo de la discapacidad física, es
una de las deficiencias importantes, la cau-
sa que más prevalece es por traumatismos,
por el estilo de vida y aspectos sociales, por
ello se debe considerar que todas las per-
sonas a lo largo de la vida pueden ser po-
blación en riesgo, siendo esta devastadora
ya que ocurre de manera inesperada.
Tomando en cuenta el significado de Disca-
pacidad Física, el grado de lesión medular
define si se considera o no una discapacidad,
según la Organización Mundial de la Salud.
La lesión de la médula espinal (LME) es
un estado médico complejo que trastor-
na la vida. La LME se refiere a un daño
en la médula espinal provocado por un
traumatismo (p. ej., un accidente de
tránsito) o por una enfermedad no trau-
mática o degenerativa (p. ej., tuberculo-
sis). La LME abarca al bebé que nace
con espina bífida y al trabajador de la
construcción que se cae de un anda-
mio. También incluye a víctimas de con-
flictos o de violencia con armas de fue-
go y a personas de edad avanzada que
la adquieren como consecuencia de la
osteoporosis o de un tumor. La LME tie-
ne consecuencias costosas, tanto para
las personas individualmente como para
la sociedad. Los afectados pasan a ser
dependientes, son excluidos de la es-
cuela y tienen menos probabilidades de
conseguir empleo. (Organización Mun-
dial de la Salud (OMS), The International
Spinal Cord Society, 2014, p. 3).
La lesión medular se clasifica según el
nivel de afectación en:
Tetraplejía: esta lesión se caracteriza
por la disminución o ausencia de las
funciones motoras y/o sensitiva de los
segmentos cervicales, las consecuen-
cias son la afectación en la movilidad
de las extremidades superiores e infe-
riores, órganos pélvicos y el tronco.
Paraplejía: Disminución o privación de
la función motora y/o sensitiva de los
segmentos torácicos, lumbares o sa-
cros; no compromete a los miembros
superiores. (Esmeraldas, García Marín,
& Mora Pérez, 2009, p. 9)
Lesión Medular y Sexualidad
Las discapacidades pueden provocar
alteraciones de la función sexual. Es-
tas alteraciones incluyen interrupciones
de la respuesta sexual. Se recomienda
prestar atención a los hombres en tres
aspectos: disfunción eréctil, disfunción
eyaculatoria y alteración de la percep-
ción orgásmica. En la mujer el proble-
ma también se relaciona con la función
orgásmica genital. (Ministerio de Salud
Pública, 2017, p. 34)
Uno de los problemas principales que aque-
ja a la población de personas con Lesión
Medular son los trastornos en la esfera se-
xual afectando en las relaciones de pareja,
sexualidad y autoestima.
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
A menudo, la lesión de la médula es-
pinal se acompaña de pérdida de mo-
vimientos musculares, tacto y sensi-
bilidad al tacto, y reflejos sexuales. El
grado al cual estas carencias afecten
la excitación sexual, el orgasmo y la
fertilidad depende del nivel al que se
encuentre la lesión y de si es completa
o incompleta. (Trisha Hicks , Mindy, &
Phil , 2015)
La excitación sexual después de la lesión:
La excitación sexual es una respuesta pro-
pia del organismo humano al deseo de las
personas de tener relaciones sexuales;
cuando esto se produce aumenta la irriga-
ción sanguínea en los genitales que se están
preparando para la actividad sexual, esto
acompañado del aumento de la frecuencia
respiratoria, cardíaca y la presión arterial.
La mayoría de las personas que han te-
nido una lesión de la médula espinal se
pueden excitar con caricias sensuales.
¿La masturbación o el sexo oral le cau-
san placer? Es posible que disfrute las
caricias en el cuello, las orejas, los pe-
zones y la parte interna de los muslos.
Algunas personas que han sufrido le-
siones de la médula espinal, princi-
palmente quienes tienen una lesión
incompleta, se pueden excitar con sen-
saciones sexuales psicológicas. Cuan-
ta más sensibilidad tenga entre el om-
bligo y la zona cubierta por los bolsillos
delanteros del pantalón (la parte supe-
rior externa de los muslos), más proba-
bilidades tendrá de lograr excitación
genital con pensamientos, imágenes,
olores o sonidos eróticos. (Trisha Hicks
, Mindy, & Phil , 2015).
El orgasmo después de la lesión:
El orgasmo es de esos términos que es di-
fícil de definir por estar estrechamente re-
lacionado con la actividad sexual y porque
existen un elevado grado de personas que
nunca lo han sentido. Pero se puede decir
que el orgasmo es una respuesta refleja al
momento más intenso de la excitación del
sistema nervioso que causa una sensación
de intenso placer acompañado de bienes-
tar y relajación.
En el caso de las personas que han sufrido
una lesión de la médula espinal, según los
estudios realizados han demostrado que la
mayoría pueden seguir sintiendo orgasmos.
Para lograr esto se debe saber y tomar en
cuenta los siguiente:
• Por lo general, la estimulación de los ge-
nitales es una buena forma de lograr el
orgasmo.
• Las caricias sensuales en la zona en la
que hay cambios de sensibilidad (a nivel
de la lesión) pueden servir para lograr el
orgasmo.
• Por lo general, se requiere más tiempo
para lograr el orgasmo y este puede ser
"diferente" de la forma en que se sentía
antes de la lesión.
• A algunas mujeres les resulta útil un vi-
brador para llegar al orgasmo.
• A menudo los hombres tienen orgasmos
en los que el semen se devuelve hacia la
vejiga en vez de salir del pene (esto se
conoce como eyaculación retrógrada).
• Con frecuencia, al orgasmo le sigue una
disminución de la espasticidad. (Esme-
raldas, García Marín, & Mora Pérez, 2009)
Consideraciones generales en la aten-
ción de la Salud sexual y reproductiva
para personas con discapacidad.
La sexualidad humana de acuerdo con la
Organización Mundial de la
Salud (OMS) se define como:
Un aspecto central del ser humano,
presente a lo largo de su vida. Abarca
al sexo, las identidades y los papeles
de género, el erotismo, el pla-
cer, la intimidad, la reproducción
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
PLEJÍA)
1100
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
y la orientación sexual. Se vivencia y
se expresa a través de pensamientos,
fantasías, deseos, creencias, actitudes,
valores, conductas, prácticas, papeles
y relaciones interpersonales. La sexua-
lidad puede incluir todas estas dimen-
siones, no obstante, no todas ellas se
vivencian o se expresan siempre. La
sexualidad está influida por la interac-
ción de factores biológicos, psicológi-
cos, sociales, económicos, políticos,
culturales, éticos, legales, históricos,
religiosos y espirituales.
Existen barreras sociales, culturales, de
comunicación para la atención de la salud
sexual y reproductiva de las personas con
discapacidad debido a creencias y prejui-
cios provenientes del desconocimiento y
discriminación tomando en cuenta que las
actitudes de pena y caridad limitan el desa-
rrollo de las personas con discapacidad ya
que no se los visibiliza como sujetos de de-
rechos sino como objetos de atención. “La
sexualidad de las personas con discapaci-
dad no es mejor ni peor que las demás. Es
la suya propia, cada persona debe encon-
trar la forma para vivirla y experimentarla.”
(Mora & Aráuz, 2019, p. 20).
Ante la presencia de mitos y falsas creen-
cias sociales de cómo viven la sexualidad
las personas con discapacidad, la infantili-
zación o la misma sobreprotección de sus
familiares o cuidadores presentan dificultad
en la atención y garantía de los derechos
Sexuales y Reproductivos, por lo que se les
limita el derecho a tomar decisiones libres,
constituyendo una amenaza del goce y de-
sarrollo integral y personal de personas con
discapacidad, por lo que:
El desarrollo de la sexualidad en las
personas con discapacidades: físicas,
sensoriales, intelectuales y psicosocia-
les, no es diferente al de las personas
sin discapacidad, por lo tanto, se debe
aplicar la normativa específica desarro-
llada por el Ministerio de Salud Pública
del Ecuador, sin embargo, la expresión
y necesidades respecto de su sexua-
lidad dependerán del tipo y severidad
de la discapacidad. (Ministerio de Sa-
lud Pública del Ecuador, 2017, p. 24).
El Consejo de Participación Ciudadana
y el Consejo Nacional para la Igualdad
de Discapacidades sobre la base de
recomendaciones internacionales pro-
ponen los siguientes parámetros a fin
de garantizar la participación de las
personas con discapacidad en la toma
de decisiones:
1. Personas con discapacidad que
pueden dirigirse solas o que son
autónomas. Pueden tomar las deci-
siones por sí mismas y son auto-de-
terminantes.
2. Personas con discapacidad que tie-
nen dependencia:
a. Personas con discapacidad visual,
son autodeterminantes;
b. Personas sordas, necesitan intér-
pretes de lengua de señas, son au-
todeterminantes;
c. Personas con discapacidad inte-
lectual, dependiendo del grado de
severidad, deben tener persona de
compañía que puede o no ser fami-
liar, persona de confianza o de apo-
yo en la toma de decisiones;
d. Personas con discapacidad psico-
social. La persona decide si nece-
sita o no estar acompañada para
tomar decisiones, son autodermi-
nantes;
3. Si el personal médico tiene dudas
respecto a la toma de decisiones
autónomas de una persona con
discapacidad, se requiere una eva-
luación por parte de un equipo mul-
tidisciplinario. Se asume como prio-
ritario el criterio de la persona con
discapacidad. (Ministerio de Salud
Pública, 2017, p. 27)
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
Asistencia Sexual
En favor de reconocer los derechos sexua-
les de personas con discapacidad y ante
la realidad de que muchos de ellos tienen
sus necesidades sexuales insatisfechas, al-
gunos paises han iniciado el debate de los
servicios de un Asistente Sexual para per-
sonas con diversidad funcional con la finali-
dad que le ayude a descubrir y disfrutar de
su sexualidad y erotismo.
En el contexto europeo, la asistencia
sexual está actualmente regulada en
países como Suiza, Bélgica, Alemania,
Austria, Holanda o Dinamarca, los cua-
les tienden a diferenciarla de la prosti-
tución, posicionándola dentro de la car-
tera de servicios sociales relacionados
con temas de salud y cuidados. No obs-
tante, cada país aplica su propio marco
normativo de forma que, por ejemplo, en
Suiza se requiere que los/as asistentes
realicen una formación reglada. Por su
parte, en Italia y Francia hay organiza-
ciones que ya proveen estos servicios,
tales como Lovegiver en Italia y APPAS
en Francia. Sin embargo, se mueven en
el marco de la “alegalidad” y, de hecho,
en marzo de 2013, el Comité Consultivo
Nacional de Ética Francés (CCCNE) se
mostró desfavorable a la regularización
de este servicio. (García & Branco de
Castro, 2016, p. 8).
Aquellas personas que necesiten apoyo
permanentemente, también pueden necesi-
tar en un plano erótico, es decir, se puede
necesitar de ayuda para una exploración
del propio cuerpo.
Sobre la Asistencia Sexual Ortiz, (2016), la
define como:
La asistencia sexual es un apoyo para
acceder sexualmente al propio cuerpo.
Reconocerlo, explorarlo, masturbarlo,
son acciones que habitualmente cada
cual hace por sí mismo, pero algunas
personas con diversidad funcional re-
querimos el apoyo del asistente sexual
para ello. De la misma manera que ne-
cesitamos asistentes personales para
otras tareas cotidianas que no pode-
mos hacer por nosotros mismos. En
este sentido, la asistencia sexual puede
proporcionar apoyos antes, durante y/o
después de realizar prácticas sexuales
con otra persona.
La Asistencia Sexual en relación con per-
sonas que no logran mantener actividad
sexual, en su propio cuerpo encontraran la
justificación ética en base a las de las ac-
tividades básicas de la vida diaria o de la
teoría la teoría de las necesidades propias
del ser humano, esto apoyándose en el de-
recho que se tiene a elegir una forma de
vida y a derechos sexuales.
Al respecto resulta muy interesante las
aportaciones realizadas por Arnau Ripollés,
(2013), el cual manifiesta lo siguiente:
La Asistencia Sexual es una herramien-
ta humana que pretende ser válida
para afianzar el Derecho a una Vida In-
dependiente en materia de Sexualidad.
La Asistencia Sexual, por tanto, es un
medio. El fin es el Derecho a una vida
independiente, en este caso, en mate-
ria de sexualidad que cada persona,
supuestamente con diversidad funcio-
nal, tiene derecho a tener reconocido.
A esta figura se debe acceder de ma-
nera voluntaria, preservando el consen-
timiento libre e informado de la persona
con diversidad funcional que pueda
recibir sus servicios. Se constituye, en
definitiva, como una necesidad básica
de segundo orden.
Población y Participantes:
Para las entrevistas individuales, se han se-
leccionado como participantes de la inves-
tigación a 13 personas con discapacidad
física específicamente con paraplejía con
edades entre 22 a 60 años. El perfil de los
participantes del estudio es el siguiente:
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
PLEJÍA)
1102
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
Tabla 1. Perfil de los participantes
Los participantes antes de las entrevistas
fueron informados sobre el Tema de Inves-
tigación y el objetivo del mismo, los cuales
aceptaron colaborar respondiendo las pre-
guntas planteadas, indicándoles que se tra-
ta de una entrevista individual sin una dura-
ción determinada, teniendo en cuenta que
es totalmente anónimo y voluntario.
El tipo de muestra fue homogénea, ya que,
la selección de participantes fueron perso-
nas con paraplejía, pretendiendo resaltar
sus opiniones acerca de la Asistencia Se-
xual. El número de participantes en una In-
vestigación Cualitativa no es tan relevante
como la riqueza de los datos e información
que nos da cada una de las personas entre-
vistadas, como menciona Martínez (2011):
El diseño de muestreo orienta la forma
en la que empieza a buscarse a los
participantes, pero su incorporación se
hace en forma iterativa, de acuerdo con
la información que va surgiendo en el
trabajo de campo. Como lo subrayan
los expertos en esta modalidad de in-
dagación, lo decisivo aquí no es el ta-
maño de la muestra, sino la riqueza de
los datos provistos por los participan-
tes, y las habilidades de observación y
análisis del investigador. (p. 617)
Recolección de la información
Los datos han sido recogidos mediante la
realización de 13 entrevistas en profundidad
en el mes de mayo y junio del 2019 con una
duración entre 40 minutos y 1 hora respec-
tivamente, las cuales han sido adaptadas al
horario y disponibilidad de los participantes
con el consentimiento de los mismos en lu-
gares tranquilos. El material utilizado para
recoger la información fue básicamente una
grabadora de voz, soporte de papel bond y
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
esfero, a los participantes se les asignó un
código para garantizar el anonimato. Pre-
viamente se elaboró la Guía de Entrevista.
La entrevista en profundidad espera adqui-
rir información acerca del objeto de estudio,
teniendo en cuenta que esta información
está presente en la biografía del individuo
entrevistado. En esta entrevista, se recopila
la interpretación que el sujeto evaluado po-
see con referencia a su experiencia. Por otro
lado, la entrevista conversacional desea con-
seguir el significado vivido de una experien-
cia específica relegando las interpretaciones
subjetivas acerca de ello. (Fuster, 2019).
Instrumentos
En este estudio el instrumento utilizado fue
la Entrevista en profundidad semi- estruc-
turada, de forma individual y de tipo pre-
sencial. Se considera realizar de manera
individual para obtener un mayor grado de
profundización con cada entrevistado evi-
tando así la posibilidad de sesgos en la in-
formación debido al recelo o limitación que
puedan tener las personas al exponer su
opinión frente a otras.
Los motivos al escoger la entrevista se-
mi-estructurada fueron:
– Eliminar la posibilidad de falta de fluidez
de la conversación limitando así la infor-
mación requerida.
– Reducir la posibilidad de desviar el ob-
jetivo de investigación a otras temáticas
diferentes.
– Entrevistas semi-estructuradas: presen-
tan un grado mayor de flexibilidad que las
estructuradas, debido a que parten de
preguntas planeadas, que pueden ajus-
tarse a los entrevistados. Su ventaja es
la posibilidad de adaptarse a los sujetos
con enormes posibilidades para motivar
al interlocutor, aclarar términos, identifi-
car ambigüedades y reducir formalismos.
(Diaz Bravo, Torruco García, Martinez
Hernandez, & Varela Ruiz, 2013, p. 163)
La estructura de la entrevista se ha basa-
do en preguntas semiabiertas con un guion
flexible, el mismo que ha tenido un esque-
ma a seguir, en el cual, los propios entre-
vistados son los que han marcado el orden
de las preguntas planteadas y ritmo, la cual,
guiaba más no condicionaba la entrevista.
Análisis de datos
Tras la realización de las entrevistas, en pri-
mer lugar, se transcribió la información reco-
lectada en ellas, a continuación, se realizó
una lectura preliminar de las transcripciones
y una relectura para extraer ideas y fueron
anexionados en un mismo documento Word
para el análisis de la entrevista completa.
Posteriormente se realiza el análisis temáti-
co y reflexiones. Para ello se usó el progra-
ma Atlas-Ti, con el cual, se puede obtener
diferentes unidades hermenéuticas para el
análisis de datos y la clasificación de los
diferentes códigos encontrados, facilitando
la obtención de unos resultados verídicos
y elaborados, creando categorías, las cua-
les, permitieron agrupar los datos obtenidos
para su posterior análisis; esta sistematiza-
ción de las categorías dio lugar a compa-
raciones de información clasificada en la
misma categoría y en el resto.
Aspectos éticos
Todas las personas con paraplejía que par-
ticiparon en la investigación lo hicieron de
forma totalmente voluntaria y en todo mo-
mento tenían la posibilidad de abandonar la
entrevista. Durante las diferentes entrevis-
tas se dejó claro que éstas iban a ser total-
mente confidenciales y anónimas. Además,
cada uno tenía la libertad para decidir con-
testar o no a cualquiera de las preguntas
expuestas. Todos los participantes firmaron
el Consentimiento Informado los cuales han
tenido la oportunidad de preguntar sobre
el objetivo de la investigación consintiendo
voluntariamente participar en la investiga-
ción y que la entrevista sea grabada.
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
Rigor
Se aplicó el proceso de triangulación; dos
expertos revisaron el sistema de categorías
y enseñó el análisis a dos entrevistadas.
Resultados
Del análisis de los datos, han emergido dos
temas en relación de la Asistencia Sexual
desde el punto de vista de personas con
Discapacidad Física, Paraplejía, que pue-
den verse, junto a la estructura de temas y
unidades de significado (o códigos) en la ta-
bla 1 que se muestra a continuación; acom-
pañando la interpretación del investigador
con citas textuales de los participantes.
Tabla 2. Estructura de temas, subtemas y códigos que emergen del análisis
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
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Tema 1. Sexualidad en personas con pa-
raplejía
En sociedad ecuatoriana el sexo sigue
siendo un tema tabú y en ciertas partes del
Ecuador aún más, ya que, las personas tie-
nen muchas dudas e inquietudes acerca de
las relaciones sexuales como lo mencionó
una de las personas entrevistadas.
P-3-M: “Por ejemplo aquí la Elsita de la
señora Esperanza, ella dice que tenía
relaciones con el marido, porque es
su marido más no porque ella estaba
a gusto, ni porque ella quería y ella se
había ido a que el padre (sacerdote de
la iglesia) le ayude a definir todas esas
cosas y ella se había ido donde el pa-
dre a contarle que ella no es del gusto
estar con nadie, sino que ella tenía rela-
ciones solamente porque era el marido,
no porque ella quería. Yo creo que para
esas personas si debe haber una per-
sona que les oriente, que les guíe.”
En lo expresado por la participante tres, se
puede evidenciar que no solo las personas
que tienen discapacidad presentan proble-
mas o inquietudes acerca de las relaciones
sexuales, Lourdes quien fue el enlace para
llegar a personas con paraplejía en la pa-
rroquia de Minas que es parte del Distrito
Metropolitano de Quito, la misma menciona
que la gente de ahí es muy cerrada en el
tema de la sexualidad, es un tema que no
se habla libremente y que las personas que
habitan ahí son muy apegadas a la religión,
que ante algún problema prefieren ir donde
el sacerdote de la iglesia a que les oriente,
antes que acudir al psicólogo que existe en
el Centro de Salud de la parroquia.
El problema se vuelve aún más complejo si
le sumamos una discapacidad, pensando
muchas veces que por estar en una silla de
ruedas no tienen derecho a tener una vida
sexual o que ellos no lo necesitan, por lo
que, se debe tener en cuenta y educar a la
sociedad, que la capacidad de tener una
vida sexual va más allá que una discapa-
cidad, ya que, es la esencia misma que lo
llevamos durante toda nuestra vida, inde-
pendientemente de las condiciones y edad
que nos encontremos.
El mayor número de la población entrevis-
tada de personas con paraplejía son once
hombres, y son solo dos mujeres de las
trece personas entrevistadas, evidencian-
do que este tipo de lesiones son más fre-
cuentes en hombres que en mujeres, esto
se podría dar por el estilo de vida, forma de
pensar y actuar de cada persona, ya que,
las lesiones medulares fueron adquiridas.
Las personas con discapacidad física ad-
quirida, el primer reto al que se enfrentan
es la aceptación de su nuevo cuerpo, de
lo que antes podían hacer y desplazarse
como ellos querían, ahora ya no, es muy
importante la aceptación personal y sobre
todo la aceptación social a la forma que vi-
ven o deben vivir las personas con paraple-
jía su sexualidad.
P-1-H: “Bueno normalmente cuando uno
tiene una dificultad física sea adquirida
o sea congénita siempre va a haber
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
PLEJÍA)
1106
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
una desconexión en cierta forma con el
cuerpo al no adaptarse fácilmente a tu
nuevo cuerpo. La principal dificultad es
la aceptación es lo que yo he visto en
algunas personas con discapacidad.”
Otro punto importante que se evidenció es
que la mayoría de entrevistados manifiesta
tener una vida sexual normal sin dificultad,
pero hacen referencia que las personas con
paraplejía si presentan dificultad y más los
que no tienen pareja, citando casos de ami-
gos o conocidos, por lo que, se presume
que a ellos les cuesta hablar de su sexua-
lidad y aceptar que presentan algún tipo de
inconveniente refiriendo en la entrevista que
si necesitan mayor información y orientación.
P-6-H: “…actualmente si tengo una no-
via y creo que no he tenido ningún pro-
blema en ese aspecto, pero las perso-
nas que no tienen alguna pareja y tiene
actividad sexual sería bastante duro y
un poco también de impotencia.”
Subtema 1. Aspectos que se relacionan
Las personas que tienen discapacidad pre-
sentan impulsos y emociones sexuales si-
milares a las demás personas, no obstante,
con frecuencia no se ha considerado el as-
pecto sexual en ellos. La necesidad de tener
afecto y de intimidad con sus semejantes es
inseparable a la naturaleza humana y satisfa-
cer esta necesidad favorece a conservar un
equilibrio emocional y psicológico; sin em-
bargo, existe frustración en las necesidades
sexuales de las personas con discapacidad.
P-6-H: “… al principio cuando yo tuve el
accidente, estuve dos años sin nada de
actividad entonces sí me sentí frustrado
impotente necesitaba algo como para
satisfacer.”
Cuando la discapacidad es adquirida, es
más complejo sobrellevarla y aceptarla, ya
que, deben adaptarse a un nuevo contexto
personal y social, por lo que muchos pien-
san que las personas con discapacidad no
deben tener una pareja, mantener actividad
sexual, peor aún casarse y tener hijos; cen-
trándose las familias solo en la educación y
la rehabilitación de las personas discapaci-
tadas, olvidando de esta forma la importan-
cia que tiene la educación sexual también
en estas personas.
P-4-M: “… es un cambio radical en la
vida, le habló mi caso, yo a través de
un accidente adquirí paraplejía, es de-
cir, tengo una lesión medular nivel 12
en la cual no controlo esfínteres, es de-
cir utilizo una sonda para la orina y para
evacuar ya tengo educado mi intestino
y cuando se relaciona la sexualidad es
un poco como una barrera que todavía
existe, porque todavía en mi caso al
tener paraplejía no tengo sensibilidad
desde la cintura hacia abajo, entonces
ahí en ese caso se podría decir que es
una mezcla de sentimientos y sensa-
ciones que usted se pregunta y ahora
¿qué voy a hacer?.”
Las personas con Paraplejía sienten y tie-
nen esa necesidad de información para sa-
ber y tener las herramientas, así como los
conocimientos necesarios para retomar su
vida sexual, indican que no hay un profe-
sional que les oriente en ello, por lo que les
toca informarse por su cuenta, sin saber si
lo que leen o escuchan es lo correcto, so-
bresale que en nuestra sociedad hablar de
sexualidad aún es un tabú.
P-7-H: “complejo, ya que es la prime-
ra vez que en cierta forma una persona
tiene interés por este tema, dado que
ni los mismos médicos que están in-
volucrados en la rama de la urología,
pese que es una rama que maneja el
tema físico y emocional, tanto mascu-
lino como femenino no han prestado
atención, yo sí me he dado cuenta de
eso no le han prestado importancia y
es una forma más de adaptarse a los
medios y buscar cada quien por su
cuenta a tratar de averiguar bien o mal,
pero en eso se ha convertido, ya que,
no habido una persona o un profesional
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
que realmente indique; cuáles son las
pautas para empezar de nuevo, porque
esto es algo nuevo que nos ha tocado
vivir, porque en cierta forma involucra
muchos tabúes en el tema porque ha-
blar de la sexualidad en este país no es
tan frecuente, es un tema que más se
tratan entre amigos, con terceras per-
sonas, con personas directas, ya que,
no es un tema que mucho se trate y aún
más con personas con discapacidad
que desde ya se crean muchos com-
plejos por la condición.”
La mayoría de los hombres entrevistados in-
dican que utilizan fármacos para sobrellevar
su vida sexual, como el Viagra®, inyeccio-
nes que le ayudan a mantener una erección,
en otros países “La Asociación de Parapléji-
cos de Castilla y León (Aspaym) ha solicita-
do a la Consejería de Sanidad que financie
los fármacos orales tipo Viagra®, Levitra® o
Cialis®, para paliar los problemas de disfun-
ción eréctil que padecen un buen número de
los lesionados medulares.” (Daniel, 2006).
P-8-H: “Cómo le digo la parte sexual no
tengo problema porque en lo que está
relacionado al sexo pues tengo erec-
ciones, ya no tengo problemas, tengo
pareja y bueno cómo le diría por mi
edad a veces utilizó pastillas para re-
forzar digamos la vida sexual.”
P-5-H: “Al principio cuando uno se ad-
quiere la discapacidad es como que no
se sabe qué hacer sinceramente, pero
luego con el transcurso del tiempo bue-
no en mi caso uno comienza a tener
cambios de una manera especial, por
ejemplo, en mi caso yo para tener rela-
ciones con mi esposa tengo erecciones,
pero no son duraderas entonces lo que
yo utilizo es el Viagra®, o sea en este
sentido le veo como una forma normal.”
La discapacidad y el sexo sigue siendo un
binomio tabú y a la falta de información de
cómo enfrentar la sexualidad después de
una lesión medular acuden a la prostitución
para satisfacer sus necesidades sexuales.
P-2-H: “… usted sabe que ahora los
amigos dicen oye hay una chica que
cuesta 20, 30, 40, entonces está bien
pues, entonces ella es una asistente.”
P-6-H: “Bueno escuchado que un ami-
go se había ido a un prostíbulo, pero
sólo era más por la experiencia porque
si tenía su pareja, pero no le llenaba
no llegaba sus expectativas entonces
quería probar otras cosas.”
P-10-H: “El sexo la parte más importan-
te para mí la manejo con prepagos, me
encierro con dos mujeres y listo.”
Subtema 2. Barreras
Una lesión medular no altera la naturale-
za sexual de una persona, ya que, esta se
encuentra en su mente, por lo que retomar
su vida sexual para ellos es algo prioritario,
sin embargo, les toca luchar y enfrentarse a
barias barreras que la sociedad les pone in-
cluso barreras que ellos mismo se plantean
por desconocimiento acerca de la sexuali-
dad optando por aislarse y renunciando a
su vida sexual.
P-8-H: “…en muchos casos las personas
no están en capacidad y se aíslan y no
piensan en tener una situación sexual.”
La mayoría de las personas entrevistadas
indican que en el Ecuador es un verdadero
tabú hablar de la sexualidad y eso sumado
a una discapacidad es doblemente difícil,
por lo que, la figura del asistente sexual se-
ría mal visto y no aceptado, manifiestan que
hay gente chapada a la antigua y de mente
cerrada que no le verían bien a la asisten-
cia sexual, siendo un verdadero reto hablar
e informar principalmente a sus familiares y
después a la sociedad.
P-11-H: “Aquí hablar de sexo es un tabú,
creo que en la familia y amigos no es tan
bien visto eso de ir donde un asistente
sexual, nos tocaría explicarles sobre el
tema para que nos puedan comprender.”
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
PLEJÍA)
1108
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
P-12-H: “Yo pienso que como es algo
netamente desconocido se podría mal
interpretar, pero con la información
adecuada, creo que depende de los
familiares también si son de mente ce-
rrada o mente abierta hay mucha gente
que todavía es como dicen chapada a
la antigua que le verían súper mal, lo
verían como prostitución entonces creo
que depende de las personas y de la
información que se les dé.”
Aunque existen muchas leyes que ampa-
ran a la discapacidad, en el Ecuador hay
que aceptar que tenemos un largo camino
para llegar a la sensibilización de las perso-
nas, ya que, aún existe discriminación hacia
ellos, que muchas personas incluso no se
dan cuenta que lo pueden hacer a través de
sus pensamientos y comentarios.
P-2-H: “…somos muy discriminados
por las mujeres y ahí un asistente creo
que sería más fácil.”
P-1-H: “…hay muchos mitos culturales
sobre la sexualidad lo verían como una
forma de sin criterio totalmente, porque
a la gente con discapacidad dice es un
inválido ya no puede tener una relación
sexual.”
Otra de las barreras que enfrentan las per-
sonas con paraplejía es en su propia fami-
lia, la sobreprotección y el cuidado excesi-
vo no les dejan ser, ni expresarse, muchas
veces haciendo de menos lo que ellos pien-
san y sienten, justificándolo en el amor y
cariño que sus familiares le tienen, por ello
se debe orientar en conjunto a las personas
con discapacidad y sus cuidadores, en el
Ecuador la mayoría viven con sus familiares
más cercanos los cuales influyen de mane-
ra significativa en su vida.
P-9-H: “…la mayoría de personas con
discapacidad vivimos con familiares,
con nuestros padres y ya pues como
usted sabe los padres son sobreprotec-
tores y bueno habría que instruir bastan-
tes a la familia sobre este tema para que
sea un propósito para bien, porque no
van a entender mucho el tema de asis-
tente sexual, van a entender otras cosas
y creo que todo comenzaría informándo-
les a las personas aquí en el país.”
Tema 2. Asistente sexual
Ante una sociedad reprimida sexualmen-
te, el Asistente se presenta como una al-
ternativa que conlleva críticas superadas
en países como Suiza, que ha reconocido
al Asistente Sexual de manera legal y está
financiado por el estado como parte de la
terapia de personas con discapacidad. El
Asistente Sexual proporciona ayudas técni-
cas para realizar el acto u otorgar placer,
cariño y deseo, en otros países se practica
aunque no esté reconocido por el estado y
tengan que financiarse la atención de ma-
nera personal; en Ecuador es una palabra
conocida por una minoría, por ello la nece-
sidad de preguntarles a las personas con
paraplejía acerca del Asistente Sexual que
es lo que conocen y si no, se les da a co-
nocer en que consiste, para ver qué les pa-
rece lo que está pasando en otros países,
el perfil que debe tener, los pros y contras
que con lleva la Asistencia Sexual y si sería
factible en nuestro país su instauración.
Subtema 1. Conocimiento
Según entrevistas mantenidas con las per-
sonas con paraplejía, se evidenció que tie-
nen una necesidad de saber cómo manejar
su vida sexual y al no tener información de
especialistas optan por buscar información
por medio de Facebook e internet, tenien-
do una idea en lo que consiste un Asistente
Sexual más que los mismos profesionales.
P-4-M: “Bueno aquí en Ecuador no,
pero a través de los canales informáti-
cos como Facebook o las páginas web
que uno navega, por ejemplo, en Es-
paña he escuchado esa palabra, pero
aquí en el país no.”
P-5-H: “Sí, sí le escuchado hay una pá-
gina en Facebook que es Todo disca así
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se llama, todo dice ahí, nosotros sabe-
mos ingresar, la mayoría estamos ahí,
escuchado la palabra asistente sexual.”
De los trece entrevistados, cinco han es-
cuchado algo relacionado a la Asistencia
Sexual, algunos lo relacionan con la prosti-
tución, otros indican que son personas que
dan o ayudan a generar placer, o lo ven como
terapia sexual generando varios beneficios.
P-8-H: “Nosotros los hombres tomamos
esa palabra de Asistente Sexual de di-
ferentes maneras porque a veces se
dice asistente sexual, por ejemplo, a
una chica de la vida alegre qué son las
asistentes sexuales pero netamente no
sé cuál sea el verdadero significado.”
P-4-M: “De acuerdo a lo que he investi-
gado se trata de una persona que asis-
te a la persona con discapacidad para
poder estimular su área sexual y que
pueda desarrollar y hacer sentir placer
o sea no netamente estar con la perso-
na, sino a través de la estimulación, no
sé si estoy errando, a través de la com-
pañía, de masajes o no sé.”
P-1-H: “Otros países tengo entendi-
do que se le llama terapia sexual, por
ejemplo de alguna forma esa persona
va a ser que la otra persona tenga una
conexión con su propio cuerpo o poder
descubrir la sexualidad desde sus limi-
taciones no lo hablamos desde una re-
lación netamente sexual porque puede
tener muchos aspectos hay personas
que por ejemplo su zona erógena pue-
de ser la oreja, su zona erógena puede
ser dar una caricia, en general el sim-
plemente un acercamiento en el caso
de hombres a una mujer o de una mujer
a un hombre…”.
Entre los entrevistados tenemos también los
que desconocían literalmente esta práctica,
como nos podemos dar cuenta a continua-
ción en las siguientes citas:
P-9-H: “Bueno en cuanto a lo de asis-
tente sexual no tenía entendido que
existía personas que ayudaban en este
tema al menos para las personas con
capacidades especiales y la verdad no
tenía ningún entendido sobre el tema,
estoy totalmente nulo sobre ese tema
no sabía que existían personas que tra-
bajaban en esto.”
P-11-H: “Le cuento que no, no escu-
chado, primera vez que escucho de ahí
no, no escuchado.”
Subtema 2. Opinión de la Figura del Asisten-
te Sexual
Para el desarrollo de personas con disca-
pacidad las cuales tienen una serie de ne-
cesidades como cualquier ser humano la
más importante es la inclusión social en to-
dos sus aspectos, es por ello que se les ha
preguntado su opinión acerca de la Figura
del Asistente Sexual.
Pros:
Uno de los beneficios que ven las personas
entrevistadas en el Asistente Sexual es el
aprender y descubrir a sentir placer de una
forma diferente y sentirse satisfechos.
P-12-H: “A ver el beneficio sería apren-
der nuevas cosas digamos el instruir-
nos el saber eso estaría bien.”
P-8-H: “Yo creo que el beneficio sería
con esta pregunta del asistente sexual
para uno estar más al día en este asunto
porque de todo es bueno experimentar,
yo creo que sí sería un buen beneficio
tener posibilidades y aquí en el país.”
Se manifiesta que no hay contras en la Asis-
tencia Sexual solo beneficios, ya que, sería
una gran ayuda para personas con disca-
pacidad que necesitan explorar esa esfera
extensa de la sexualidad haciéndoles sentir
queridos y aceptados nuevamente.
P-9-H: “…para mí parecer contra no le
veo al asistente sexual, creo que sería
una ayuda para personas con capaci-
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dades especiales sería una gran ayu-
da, he tratado de buscar contras, pero
no los encuentro, tal vez un poco de ti-
midez, pero eso no sería un contra, eso
se podría manejar.”
P-5-H: “…ya que esa persona te haga
sentir bien, te hace sentir querido nue-
vamente y aceptado.”
Contras:
El tema de Asistente Sexual es un tema de
importante discusión; no obstante, en la
práctica no suele incluirse en las conver-
saciones dentro del contexto de atención
en salud, más allá de forma secundaria y
restringida, quizás porque las formaciones
discursivas circulantes, en torno a la sexua-
lidad, continúan siendo rígidas y limitantes y
están atravesadas por relaciones de poder.
Si se llegara a implementar los asistentes
sexuales en Ecuador podrían generar in-
convenientes como:
4. Se le compare con la prostitución y
genere un rechazo social.
P-4-M: “…se podría malinterpretar al
asistente sexual como un tipo de pros-
titución, porque igual en este caso si los
gastos no estuvieran cubiertos por una
entidad del gobierno o por un hospital
o quien vaya a cubrir sus gastos, sería
pues estar pagando por los servicios,
entonces ahí sí sería un poco dificultoso
si no estuviera claro cuáles son los roles.”
5. Que la Asistencia Sexual cree de-
pendencia.
P-1-H: “Qué pasa si en esa persona la
necesidad va a ir creciendo, entonces
siempre va a depender de una terapeu-
ta sexual y dónde está el criterio de la
palabra terapeuta o asistente sexual,
implica también que con el tiempo tú
puedes lograr de alguna forma con tus
propios medios tener un acercamiento
con otras personas, lo limitante sería la
dependencia o un asistente de pronto
se enamoró de su paciente.”
6. Pueden llegar a involucrar senti-
mientos.
P-6-H: “…en contra sería que hay per-
sonas vulnerables en la parte afectiva
y podrían caer en una dependencia e
involucrar sentimientos.”
7. Que los costos para tener una Asis-
tencia Sexual sean elevados y no
pueda estar al alcance de todos-as.
P-5-H: “Por ejemplo no tienen los recur-
sos económicos no tendrían como ac-
ceder a este servicio entonces eso le
vería como un contra.”
P-6-H: “Tal vez sea en contra la parte
económica si no se llega a tener el di-
nero para satisfacer eso.”
Subtema 4. Perl
Como lo han mencionado algunos de los
entrevistados han recurrido a la prostitución
para sobrellevar su vida sexual, el problema
radica que estas personas no están forma-
das para asistir a las diferentes discapaci-
dades, ya que, es un tema complejo por lo
mismo un Asistente Sexual tendría que tener
un determinado perfil que a continuación lo
han expresado los participantes:
8. Buen carácter, una persona que son-
ría, sea amable, les entienda y pue-
da transmitirles seguridad y confian-
za para que los usuarios se sientan
a gusto y puedan romper con el mie-
do, vergüenza y temor al rechazo al
que se encuentran sometidos.
P-10-H: “Buen carácter principalmente
y por supuesto que la presencia física
es importante.”
9. Carismático, sociable y genere con-
fianza.
P-3-M: “Que sea carismática, sociable,
a todo dar, qué de confianza.”
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P-1-H: “…por ejemplo que te sientas
seguro con esa persona y esa persona
te genere seguridad te genere confian-
za y te ayude a superar esa situación
que quizás sea temporal en tu vida y te
ayude a conocer tu cuerpo otra vez o a
redescubrir el concepto de tu sexuali-
dad en la vida.”
10. Comprensivo, que comprenda la si-
tuación que están atravesando las
personas con paraplejía para ser
parte de la solución y no del proble-
ma.
P-9-H: “Bueno creo que el asistente se-
xual debería ser muy abierto en el tema
muy comprensiva creo que debería
también estar predispuesto para poner-
se en los zapatos de una persona con
discapacidad para tratar de entender
la idea y llegar al tema sexual.”
11. Empático-a, todos concuerdan que
la empatía es fundamental en el per-
fil del asistente solo así podrá enten-
der cómo se sienten los usuarios y
que desean recibir o su objetivo de
acudir a la Asistencia Sexual.
P-12-H: “Bueno sobre todo creo yo una
persona muy humilde carismática para
que se ponga en nuestros zapatos.
12. Que tenga conocimientos acerca de
cada discapacidad para que pueda
llegar a ellos de una manera ade-
cuada y dar una mejor asistencia.
P-11-H: “Debe tener una vasta expe-
riencia en el tema para poder guiarnos,
ser una persona muy abierta y tener
mucha paciencia con nosotros.”
13. Que sea un profesional, que la asis-
tencia se instaure como una profe-
sión y sea reconocida como tal, se
necesitan varios conocimientos que
engloben desde entender la parte
fisiológica, psicológica y emocional
de las personas a las cuales va diri-
gida la asistencia.
P-13-H: “…como todo profesional que
se desempeña en su cargo que tiene
que haber estudiado es como un doc-
tor como alguna profesión debería de
estudiar la universidad, aprender por-
que él va a poner en conocimiento, el
perfil debería de ser como un profesio-
nal como cualquiera como arquitecto
médico debería de tener su título de
Tercer nivel.”
Subtema 5. Instauración
Todos los entrevistados coinciden que si
se diera el caso si usarían los servicios del
asistente sexual, tomando en cuenta varios
aspectos como el tipo de discapacidad,
consentimiento del usuario y de ser necesa-
rio la familia, una verdadera formación del
asistente sexual y priorizar la salud elimi-
nando aspectos morales.
Existen opiniones variadas en cuanto a la
legalidad de instaurar asistentes sexuales
en el Ecuador, hay unos que opinan que
eso sería una opción a largo plazo y que
antes se debe educar a la gente en el tema,
por otra parte otros indican que en nuestro
país es muy difícil contar con asistentes se-
xuales por los prejuicios sociales que están
enraizados en las personas y que son muy
difícil de abolirlos, por otro lado están los
que piensan que sería de gran ayuda a las
personas con discapacidad que aplauden
y fomentan que se de en nuestro país.
Discusión
Después de analizar los resultados obte-
nidos en este estudio, a continuación, se
procede a contrastarlos con otras investiga-
ciones, teniendo los objetivos como base y
guía durante todo el proceso del trabajo rea-
lizado, cabe aclarar que ante el tema plan-
teado no se han encontrado gran variedad
de estudios, pero si algunos parecidos con
términos en común. Las opiniones de las
personas con paraplejía es un tema relevan-
te para darles voz, visibilizar su sexualidad y
poder empatizar con sus necesidades.
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La investigación realizada tenía como fin co-
nocer las opiniones de las personas con dis-
capacidad física específicamente paraplejía
acerca del Asistente Sexual, es un tema des-
conocido para algunos entrevistados y otros
tienen una idea vaga en lo que consiste la
Asistencia Sexual, el tema en el Ecuador no
ha sido abordado anteriormente.
La elección de un enfoque fenomenológico
hermenéutico nos ha permitido lograr una in-
terpretación profunda del fenómeno de estu-
dio desde las experiencias de las personas
con paraplejía; además, nos ha permitido
centrar la atención en las pautas, paradig-
mas, o patrones culturales que subyacen a
la conformación de las ideas sobre la sexua-
lidad en personas con discapacidad.
Los hallazgos denotan que es necesario im-
plementar un programa de educación afec-
tivo sexual para personas con discapacidad
hay que dirigirlo y adaptarlo a todas las dis-
capacidades (intelectual, sensorial, física,
mental…) y debe: asegurar la protección y
la autoprotección, aceptar su derecho a la
privacidad e intimidad, informar sobre afec-
tos y sexualidad, desarrollar las habilidades
interpersonales y fomentar actitudes positi-
vas hacia la sexualidad propia y la de los de-
más, en caso de que sean discapacidades
adquiridas se consideró que es un tema más
complejo de abordar; ya que; el primer punto
sería trabajar en la aceptación, reeducación
para enfrentar su vida actual y la parte emo-
cional para que asimilen que no lo han per-
dido todo y su capacidad de amar y sentir
está intacta, solo necesitan una guía para ir
descubriendo nuevas sensaciones como lo
indica (Castillo Cuadros & Tapia Zambrano,
2012) en su investigación, que la naturaleza
sexual de una persona está en su mente, y
esta no se ve alterada por una lesión medu-
lar. Los individuos portadores de una lesión
medular siguen expresando deseo sexual y
manteniéndose sexualmente activos.
En el presente trabajo se abordado la se-
xualidad de las personas con discapacidad
física desde un punto de vista que escapa
de los prejuicios sociales, convirtiéndoles en
personas con derechos sobre todo sexua-
les, dejando a un lado la sobreprotección e
infantilismo que en las familias ecuatorianas
los envuelven disfrazadas de atención y cui-
dado. Esto se debe a que hasta hace poco
tiempo, las actividades profesionales, sobre
todo de carácter médico, se centraban en
adaptarse al estado de funcionamiento limi-
tado visto de manera reduccionista.
Otro hallazgo de gran importancia, ha sido
conocer las opiniones de las personas con
paraplejía, ellos tienen bien claro la situa-
ción sexual a la que deben enfrentarse, son
ellos los que viven día a día sobrellevando
la discriminación y luchando con ellos mis-
mo para que se hagan valer sus derechos
sexuales, pero estos no son reconocidos ni
puestos en práctica, el problema emerge
de la misma sociedad e ir en contra de tan-
tos prejuicios que son difíciles de romper,
esquemas mentales que lo único que han
logrado es la represión sexual en hombres
y mujeres y la anulación sexual en situacio-
nes de discapacidad.
Sin embargo se ha evidenciado que de-
ben luchar y romper sus propios prejuicios
y limitaciones para hablar libremente de su
sexualidad y las dificultades que atravie-
san sin sentir vergüenza, si exponen todas
sus inquietudes y necesidades será la úni-
ca forma de saber lo que quieren y sienten
para poder ayudarles a que adquieran un
mayor conocimiento con el fin de llevar una
vida sexual activa placentera, esto concuer-
da con lo manifestado por (Diserens Suiza,
2013), la misma que expone en su artículo
de revista que los obstáculos con los que
se enfrenta las personas con discapacidad
residen en el tabú de la no injerencia en la
intimidad de los demás, que es el que para-
liza toda iniciativa.
En el trabajo realizado, cinco entrevistados
han manifestado que tienen pareja y algu-
nos han indicado que no usarían el servicio
del asistente sexual porque tienen pareja y
se sienten capaz de hacerlo por su cuenta,
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solo uno de los trece está casado, esto se
contrasta con (Campo & Sánchez Ramos,
2003), los cuales indican que muchos de
ellos no tienen pareja, algunos no la han
tenido y la mayoría no están casados, por
lo cual son frecuentes preguntas del tipo:
"¿Qué hago para conseguir una pareja?" o
"¿Voy a poder formar una familia?", por lo
que se puede inferir que para ellos lo más
importante es tener una relación de pareja
más que un Asistente Sexual o lo que han
manifestado la mayoría de entrevistados
que lo que más necesitan es una persona
que les guíe y oriente en este tema de la
sexualidad sobre todo que les enseñen a
como darse placer y como dar placer a su
pareja tomando en cuenta las condiciones
en las que se encuentran y transformar sus
debilidades en fortalezas u oportunidades.
Después de escuchar los puntos de vista
y opiniones de los participantes entrevista-
dos se razona que es necesario tener una
definición clara de lo que es o debe ser un
Asistente Sexual, sus funciones, objetivo,
población a la que va dirigida el servicio, re-
muneración, la parte legal, entre otros. Una
vez definidos todos estos aspectos se debe
socializar la información a través de revis-
tas, medios de comunicación, entre otros;
aún con todo esto no sería de sorprenderse
si hay rechazo en contra de las personas
que hagan conocer la figura del Asistente
Sexual, pues previo a ello se debería realizar
un arduo trabajo educando a las personas
con discapacidad y poder despejar dudas
inherentes a su sexualidad, a las familias y
el entorno social que es muy importante lo
que piense la gente en nuestra sociedad.
Si analizamos la situación para que exista
una diferencia clara entre la prostitución y
Asistencia Sexual, esta última debería ser
profesionalizada o al menos un curso pre-
vio dónde se les de herramientas de trabajo
tanto en conocimiento y buen trato, porque
los participantes manifestaron que lo más
importante es que el Asistente Sexual sea
una persona empática, que genere confian-
za, carismática que le guste lo que haga y
sepa en qué consiste y que complicaciones
tiene cada discapacidad para poder llegar,
atender a las personas y contribuir a que se
respeten sus derechos sexuales y necesi-
dades de una manera asertiva, sin ocasio-
nar daños o efectos secundarios, de ello se
hace eco en el estudio de (Arnau Ripollés
S., 2017), donde se manifiesta que nos es-
tamos acercando a una nueva figura laboral
denominada asistencia sexual, las cuales
van a contribuir para que las personas con
diversidad funcional tengan acceso a su se-
xualidad, como nos recuerda (Centeno Or-
tiz, 2014), que la Asistencia Sexual podría
ser concebida como una mezcla entre la
Asistencia Personal y Trabajo Sexual.
En el artículo de investigación publicado
por (Diserens Suiza, 2013), expone más as-
pectos con los que debe cumplir una per-
sona para ser Asistente Sexual y no solo los
manifestados por nuestros entrevistados.
El perfil esperado se presenta del siguiente
modo:
• Tener un mínimo de 35 años y un máximo
de 50. • Haber recibido formación en el ám-
bito de la asistencia. • Sentirse cómodo y
tener clara la propia sexualidad. • Recono-
cer, de forma lúcida, las propias motivacio-
nes personales. • Dar muestras de poseer
una personalidad equilibrada. • Poseer y
ejercer de modo permanente una buena
percepción de los propios límites. • Poseer
una muy buena habilidad y dominio del tac-
to. • Demostrar poseer una buena salud fí-
sica. • Estar dedicado profesionalmente a
otro empleo, al menos el 50% del tiempo.
Es importante que cada persona con disca-
pacidad decida qué quiere hacer, con quién
quiere estar, cuándo, cómo, dónde… escri-
biendo su propia “biografía sexual” con sus
intereses, necesidades, deseos, fantasías,
como personas sexuadas y eligiendo de
qué manera expresar esa sexualidad, que
no es sinónimo de sexo o genitalidad, esto
concuerda con lo mencionado por la (DI-
RECCIÓN GENERAL DE PERSONAS, 2012)
de Andalucía en el protocolo realizado uti-
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lizando una metodología participativa con
algunas organizaciones, federaciones entre
otros; donde se da a conocer varios aspec-
tos acerca de la Sexualidad en personas
con discapacidad física indicando que se
impone graves restricciones a la sexualidad
por genitalizarla, en la investigación reali-
zada se identifica que algunos de los en-
trevistados piensan que la sexualidad está
genitalizada cuando se dice que las perso-
nas que tienen lesión medular ya no pueden
tener vida sexual, solo si se inyectan o to-
man pastillas, desconociendo que nuestra
sexualidad está en toda nuestra piel como
lo refiere (Lucas Matheu, 2009) en su libro
Sed de piel donde se indica que “ Tenemos
la piel más sensible de todos los mamíferos,
pero la mantenemos infrautilizada” y “… lo
que el hombre es capaz de experimentar y
expresar a través de la piel es mucho más
importante de lo que suele pensarse.”
Es decir, la sexualidad es mucho más que
un pene erecto o una vagina lubricada, eso
no es garantía; no es sólo un encuentro de
genitales, es hacer el amor, encontrarse,
tener contacto y conocimiento del propio
cuerpo y del cuerpo del otro, es acariciar-
se, expresar afecto, sentir placer, erotizar-
se, empatizar con el otro, resaltar el valor
corporal y sensitivo.
La Política de Salud Sexual y Reproducti-
va todavía no incorpora el tema de la salud
sexual para personas con discapacidad, ni
para otras poblaciones en situación de vul-
nerabilidad; es decir, todavía no hay un en-
foque diferencial, lo cual resulta problemá-
tico para el goce efectivo de sus derechos.
Teniendo en cuenta ese aspecto, el tema de
los servicios sexuales a personas con dis-
capacidad es irrelevante en términos de de-
rechos y políticas tal cual se manifiesta en el
trabajo de investigación de (Arnau Ripollés
S., 2014), donde expone los mitos sexuales
que se dan lugar ante la sexualidad de las
personas con diversidad funcional y refiere
que los Derechos Sexuales y Reproductivos
deben ser igualmente respetados.
A través de esta investigación se encontró
con otra visión distinta a la que tenemos en la
sociedad en relación al psicólogo o a quién
acudimos a que nos oriente y nos guíe para
tomar decisiones y resolver nuestros pro-
blemas, por lo que hablar de sexualidad en
algunos lugares del Ecuador aun es un tabú
y genera vergüenza hablar de ello, existe un
gran desconocimiento del tema y acuden a
que les oriente y les guíe a la iglesia, aun
habiendo psicólogos en su localidad prefie-
ren ir donde el "padrecito" esto hace eco a
lo expresado por (Barriga Campaña, 2012),
en el Informe Final del Trabajo de titulación
de Psicólogo Clínico en el que habla que
el fanatismo a lo espiritual y se abusa de
ello puede provocar problemas como por
ejemplo: el pensar que solo dios puede cu-
rar nuestros males, o que el pastor de una
iglesia hace las veces de psicólogo clínico
o psiquiatra esto puede generar sentimien-
tos de culpa o represión en el paciente.
La mayoría de los entrevistados consideran
algo beneficioso para ellos las asistencia
sexual, por que prohibir o limitar su disfru-
te solo por los prejuicios sociales, aunque
hubo un entrevistado, el cual, no está de
acuerdo, indicando que no le ve tan benefi-
cioso la figura del Asistente Sexual, porque
indica que solo se objetiviza al cuerpo per-
diendo valor los sentimientos y emociones
como un abrazo, caricia, afecto, sería be-
neficioso si la persona va aprendiendo que
si puede lograr enamorar o enamorarse de
otras personas, esto penderá mucho del tipo
de discapacidad y la sensibilidad que ten-
gan las personas, este es uno de los puntos
en contra acerca de la Asistencia Sexual,
en lo que concuerda (Centeno, 2016), en su
artículo de investigación, donde indica que
las vivencias en la sexualidad de las perso-
nas con diversidad funcional deberían de-
sarrollarse más allá de los o con los traba-
jos sexuales, cayendo en una profecía auto
cumplida que las personas con Diversidad
Funcional solo pueden “follar pagando”, en
el mismo ponen a la luz pros y contras de la
Figura del asistente sexual.
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Una de las limitaciones encontradas a lo lar-
go de la investigación ha sido que la mayoría
de entrevistados han sido hombres, de trece
participantes, dos fueron mujeres; esto con-
cuerda con lo manifestado por (Rodríguez
Castiñeira & Pérez Hernández, 2014), en su
trabajo de investigación indican que las lesio-
nes medulares se dan cuatro veces más en
hombres que en mujeres, sin tener mayores
opiniones de mujeres acerca de la asistencia
sexual, de la misma manera otro limitante fue
que en los artículos e investigaciones más
se refieren a las afectaciones o impacto en la
vida sexual del hombre con lesión medular
que de la sexualidad de la mujer.
Entre otras limitantes que se identificaron en
la investigación estuvo que la mayoría de
hombres con paraplejía les costaba aceptar
que presentaban dificultad en la parte de su
sexualidad después que presentaron la le-
sión medular, al final terminaban aceptando
que es una gran ayuda la Asistencia Sexual.
Conclusiones
A lo largo de este estudio se analizó las opi-
niones de las personas con discapacidad
física, paraplejía, acerca de la Asistencia
Sexual, queda clara la necesidad de pro-
fundizar el tema de la sexualidad en per-
sonas con discapacidad en una sociedad
que se niega a romper los mitos, esquemas
mentales y paradigmas que existe alrede-
dor de la temática.
Después de haber aplicado la metodolo-
gía necesaria para analizar los datos, tras
la discusión de los resultados obtenidos y
dar respuesta a los objetivos planteados se
puede extraer las siguientes conclusiones:
Se puede referir que Ecuador es un país con
una amplia legislación a favor de las perso-
nas con discapacidad en todos los ámbitos:
detección temprana, inclusión en la educa-
ción, inserción laboral, derecho efectivo al
voto, entre otros. Existen varios manuales
creados desde el Consejo Nacional para la
Igualdad de Discapacidades (CONADIS) y
Ministerio de Salud, en los mismo que son
base para entender y atender a la discapa-
cidad, siendo grupos de atención prioritaria
en el Ecuador.
Muchas normas solo se quedan plasmadas
en el papel y no se visibiliza a las personas
con discapacidad en el disfrute de todos sus
derechos, pero la culpa de todo esto no solo
es de la sociedad que los rodea, los mitos
y prejuicios; es la falta de empoderamiento
de las personas con discapacidad, deben
unirse para hacer fuerza, exponer y hablar
de lo que necesitan, requieren o les hace fal-
ta y luchar para que puedan gozar de todos
esos derechos que están plasmados desde
la Constitución hasta los manuales creados.
La sexualidad y el sexo siguen siendo dos
grandes temas silenciados o que se niegan
a verlo en el ámbito de la discapacidad, se
debe tener claro que la sexualidad de las
personas con discapacidad como se men-
ciona anteriormente, no es mejor ni peor que
la de los demás, es la suya propia y se ex-
presa en su forma de vivirla y experimentarla.
Los mayores problemas provienen de la re-
sistencia de los padres al enfrentarse con la
sexualidad de sus hijos, si se los excluye de
su propio goce se los discrimina, y si exclui-
mos en cuanto al goce sexual estamos ex-
cluyendo también en el goce de poder ser;
lo ideal sería poder SER y HACER por lo que
la familia en el Ecuador influye mucho en la
vida y toma de decisiones de las personas
y más si son personas con discapacidad,
tomando en cuenta que de los trece entre-
vistados, nueve viven con sus familiares.
En cuanto a las necesidades sexuales que
presentan las personas con paraplejía, se
evidenció que existe hambre y necesidad
de información acerca del tema para acti-
var su vida sexual, nuevamente necesitan
alguien que les oriente, que les guie, que
les enseñe como sentirse vivos nuevamente
y es un tema aún más complejo cuando la
discapacidad es adquirida, por lo que, les
cuesta mucho aceptar su nuevo estilo de
vida y enfrentar a una sociedad muy poco
inclusiva y para ello necesitan alguien que
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les enseñe a sentir placer de una manera
diferente a la cual estuvieron acostumbra-
dos y así desgenitalizar al sexo y poder dis-
frutarlo en toda su extensión.
Sobre el perfil del Asistente Sexual los entre-
vistados manifestaron que es necesario que
sea una persona con estudios, capacitada
para tratar y trabajar con personas con dis-
capacidad, que genere confianza, carismáti-
ca y sobre todo empáticas, son aspectos bá-
sicos que indican que deben cumplir estas
personas, aparte de lo manifestado por los
participantes si se debería considerar otros
puntos que lo complementen, por lo mismo
se deberían realizar debates con los princi-
pales involucrados personas con discapaci-
dad, familia, abogados, especialistas, entre
otros y poder definir al Asistente Sexual.
En relación a los pros y contras de la Asis-
tencia Sexual, se pudo identificar que los
pros que lo ven los participantes son: prin-
cipalmente que les ayudará para obtener
placer y satisfacción que muchas veces les
cuesta llegar a ello o no saben cómo hacer-
lo, esto les ayudaría aprender y sentir nue-
vas sensaciones. Entre los contra indicaron
que esto podría generar dependencia, invo-
lucrar sentimientos y llegar a enamorarse y
tal vez ellos aún no están preparados para
estas experiencias sin antes trabajar en su
confianza y seguridad, otro contra podría
ser que lo confundan o lo relacionen con la
prostitución, por lo mismo, ven necesario
que para que no ocurra esto, la asistente
sexual debe tener ciertos estudios; otro fac-
tor en contra sería que este servicio no cu-
bra el estado y les toque pagar, por lo que
no todos tendrían acceso y sería un limitan-
te para personas con bajos recursos.
A pesar que los entrevistados han manifes-
tado que es muy bueno la figura del Asis-
tente Sexual, por sus múltiples beneficios,
algunos de ellos indican que no lo usarían
porque no lo necesitan, esto podría deber-
se a que en nuestra sociedad el machismo
está a flor de piel y les cuesta en su con-
dición de “machos” aceptar que tienen di-
ficultad para mantener relaciones sexuales
y la mayoría de los entrevistados que mani-
fiestan que usarían los servicios del asisten-
te sexual es porque les gustaría saber más
y aprender sobre su sexualidad, pues, es
un cambio radical de lo que antes podían
hacer y ahora no con la misma facilidad.
En el Ecuador sería muy complejo instau-
rar la Asistencia Sexual, por ser un país que
todavía no ha querido ni siquiera abrir un
debate sobre la sexualidad en las personas
con discapacidad. Lastimosamente, la reli-
gión y el conservadurismo tienen un peso
muy importante, los prejuicios y los estereo-
tipos sobre las personas con discapacidad
son muy fuertes, sin embargo, es un tema
que debe irse anclando y posesionándose
de a poco en la sociedad.
Queda todavía mucho trabajo que realizar
y experiencias que asimilar, es una de las
primeras satisfacciones que ha dejado esta
labor, que motiva realizar nuevas investiga-
ciones con el enfoque mismo de personas
con discapacidad. Se necesita más investi-
gaciones en nuestro país, más profesiona-
les dispuestos a trabajar en el tema, a se-
guir hacia delante y producir cambios con
los que se consiga la verdadera integración
de las personas con paraplejía.
Finalmente sería recomendable en estudios
posteriores llevar a cabo investigaciones
para conocer el punto de vista de personas
con discapacidad visual, auditiva y familia-
res o tutores de personas con discapacidad
intelectual para entender y saber cuáles son
sus necesidades, porque, en otros países la
asistencia sexual no está dirigida para to-
das las discapacidades.
Bibliografía
Aguilar, M. (2014). La hermenéutica y Gadamer. En
M. P. Irigoyen (Comp.), Hermenéutica, analogía y
discurso. México.
Arnau Ripollés, S. (2014). La asistencia sexual a de-
bate. Actualidad de las éticas aplicadas, cinco
años después., 14.
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
1117
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
Arnau Ripollés, S. (2017). EL MODELO DE ASISTEN-
CIA SEXUAL COMO DERECHO
HUMANO. Revista Sociológica de Pensamiento Crí-
tico., 19.
Asamblea Nacional del Ecuador. (2012). Ley Orgáni-
ca de Discapacidades. Quito. Barragán, F. (1996).
La Educación Afectiva y Sexual en Andalucía: La
Evaluación
Cualitativa de Programas. Instituto Andaluz de la Mu-
jer. Sevilla. Sevilla.
Barriga Campaña, P. E. (2012). Abandono del trata-
miento Psicoterapéutico en el área de Consulta.
Quito.
Campo, M., & Sánchez Ramos, A. (2003). LA MUJER
CON LESIÓN MEDULAR:
SEXUALIDAD Y MATERNIDAD. Revista Terapia Se-
xual y de Pareja, 12.
Castillo Cuadros, J., & Tapia Zambrano, C. (2012).
Sexualidad en el lesionado medular.
Revista Colombiana de Medicina Física y Rehabili-
tación, 12.
Centeno Ortiz, A. (2014). Asistencia sexual para per-
sonas con diversidad funcional».
Obtenido de http://www.derechoshumanosya.org/
node/1240
Centeno, A. (2016). Asistencia sexual y prostitución
inclusiva, herramientas para el empoderamiento.
Revista Hysteria.
CONADIS. (2012). Ley Orgánica de Discapacida-
des.
CONADIS, MINISTERIO DE RELACIONES LABORA-
LES. (2013). MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS
PARA LA INCLUSIÓN LABORAL DE PERSONAS
CON DISCAPACIDAD.
Consejo de la Judicatura, CONADIS. (2015). MA-
NUAL DE ATENCIÓN EN DERECHOS DE PERSO-
NAS CON DISCAPACIDAD EN LA FUNCIÓN JU-
DICIAL. Quito.
Daniel, P. (14 de Septiembre de 2006). 20 Minutos.
Obtenido de Los discapacitados con lesión medu-
lar piden la viagra gratis: https://www.20minutos.
es/noticia/152283/0/discapacitados/lesion/medu-
lar/
Díaz Bravo, L., Torruco García, U., Martínez Hernán-
dez, M., & Varela Ruiz, M. (2013). La entrevista,
recurso flexible y dinámico. México.
DIRECCIÓN GENERAL DE PERSONAS. (2012).
PROTOCOLO SOBRE RELACIONES INTERPER-
SONALES Y SEXUALIDAD EN PERSONAS CON
DISCAPACIDAD FÍSICA USUARIAS DE CENTROS
RESIDENCIALES. Andalucía.
Diserens Suiza, C. A. (2013). SOBRE RUEDAS. RE-
VISTA DE NEURORREHABILITACIÓN Y VIDA CON
DIVERSIDAD FUNCIONAL, 40.
Esmeraldas, García Marín, E., & Mora Pérez, A.
(2009). Lesión Medular: actuación desde la Tera-
pia Ocupacional. Obtenido de http://www.revista-
tog.com/num10/pdfs/original%205.pdf
Fernández, M. T. (2010). La discapacidad mental o
psicosocial y la Convención sobre los Derechos
de las Personas con Discapacidad. Revista de de-
rechos humanos.
Fuster, D. E. (2019). Investigación cualitativa: Méto-
do fenomenológico. Lima.
García, & Branco de Castro. (2016). Fantasmas y
fantasías: controversias sobre la asistencia.
Lucas Matheu, M. (2009). Sed de piel. Psimática.
Martínez Salgado, C. (2011). El muestreo en investi-
gación cualitativa. México.
Ministerio de Salud Pública. (2017). Manual, Aten-
ción integral en salud sexual y reproductiva para
personas con discapacidad. Quito.
Ministerio de Salud Pública. (04 de Julio de 2019).
Consejo Nacional para la Igualdad de Discapaci-
dades. Obtenido de https://www.consejodiscapa-
cidades.gob.ec/estadisticas- de-discapacidad/
Ministerio de Salud Pública de Uruguay. (2014).
Guías en Salud Sexual y Reproductivas. Montevi-
deo.
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2017).
Atención integral en salud sexual y reproductiva
para personas con discapacidad. Quito.
Mora, P., & Aráuz, E. (2019). GUÍA SOBRE DERE-
CHOS SEXUALES, REPRODUCTIVOS Y VIDA LI-
BRE DE VIOLENCIA PARA PERSONAS CON DIS-
CAPACIDAD. Quito.
Mora, P., & Aráuz, E. (2019). Guía sobre derechos
sexuales, reproductivos y vida libre de violencias
para personas con discapacidad. Quito.
Naciones Unidas. (2006). Convención sobre los De-
rechos de las Personas con Discapacidad y Proto-
colo Facultativo.
LA ASISTENCIA SEXUAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA (PARA-
PLEJÍA)
1118
RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
Organización Mundial de la Salud (OMS), The Inter-
national Spinal Cord Society. (2014). Organización
Mundial de la Salud. Obtenido de https://www.who.
int/disabilities/publications/spinal_cord_injury/es/
Organización Mundial de la Salud. (2001). Clasifica-
ción Internacional del Funcionamiento, de la Dis-
capacidad y la Salud.
Ortiz, C. (2016). Asistencia Sexual y prostitución in-
clusiva, herramientas para el empoderamiento.
Plan Nacional de Discapacidades; CONADIS.
(2017). Agenda Nacional para la Igualdad de Dis-
capacidades.
Reyes, I. d. (8 de Diciembre de 2014). Ecuavisa. Ob-
tenido de El gran tabú de la sexualidad de los dis-
capacitados: https://www.ecuavisa.com/articulo/
bbc/salud/91534-gran-tabu- sexualidad-discapa-
citados
Ripollés, A. (2013). Asistencia Sexual. Otro medio,
no un fin, para alcanzar el Derecho Humano a una
Vida Independiente en Materia de Sexualidad.
Obtenido de http://www.slideshare.net/solearnau/
asistencia-sexual-sept-2013
Rodríguez Castiñeira, R., & Pérez Hernández, F.
(2014). Conducta sexual en hombres con lesión
medular traumática. Gaceta Médica Espirituana.
Salgado. (2007). Investigación Cualitativa: Diseños,
evaluación del rigor metodológico y retos. LIBE-
RABIT.
Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo.
(2017). PLAN NACIONAL DE DESSARROLLO
2017-2021. Quito.
Serbia, J. M. (2007). DISEÑO, MUESTREO Y ANÁLI-
SIS EN LA INVESTIGACIÓN CUALITATIVA.
Trisha Hicks , M., Mindy, A., & Phil , K. (Diciembre de
2015). La sexualidad y el funcionamiento sexual
después de la lesión de la médula espinal. Obteni-
do de file:///C:/Users/Toshiba/Documents/INV.%20
CUALITATIVA%20TFM/BIBLIOGR AFIA/SCI_Sex
Sex_Function_Sp%20SEX%20Y%20LESION.pdf
Valencia, C., & Bernal, M. E. (2016). Institucionalidad
y marco legislativo de la discapacidad en el Ecua-
dor.
CÓRDOVA GUTIERRES, A. V., RAMÍREZ PINARGOTE, J. G., TROYA CHASI, J. A., & MENA ALVAREZ, J. R.
CITAR ESTE ARTICULO:
Córdova Gutierres, A. V., Ramírez Pinargote, J. G., Troya Chasi, J. A., & Mena
Alvarez, J. R. (2023). La Asistencia Sexual desde el punto de vista de perso-
nas con discapacidad física (paraplejía). RECIAMUC, 7(2), 1092-1118. https://
doi.org/10.26820/reciamuc/7.(2).abril.2023.1092-1118